Kedilerde apse: belirtileri ve tedavisi

Kedilerin güçlü bağışıklık sistemleri enfeksiyonlara çok hızlı yanıt verir. Kedinin vücudundaki herhangi bir yara iltihaplanmaya ve apse oluşumuna yatkındır. Kediler aktif bir yaşam tarzı sürdürdükleri için bu durum oldukça yaygın kabul edilir. Kedide apseyi hemen fark etmek ve tedavi için uygun önlemleri almak önemlidir.

Apse nasıl oluşur ve tehlikesi nedir?

Deride veya mukoza zarlarında yaralar açan patojenik mikroorganizmalar, hayati faaliyetleri sonucunda dokuyu tahrip eder. Kedinin bağışıklık sistemi bu "istilaya", birincil işlevi yabancı cisimleri yok etmek ve doku yıkım ürünlerini uzaklaştırmak olan beyaz kan hücreleri olan lökositleri saldırı bölgesine göndererek yanıt verir.

Beyaz kan hücreleri bu görevi yerine getiremezse, nekrotik hücre kalıntıları, bakteri parçaları ve ölü lökositler iltihap bölgesinde birikerek irin adı verilen bulanık, kötü kokulu bir sıvı oluşturur. Etkilenen alanı sınırlamak ve enfeksiyonun diğer organlara ve dokulara yayılmasını önlemek için vücut, irinli lezyonun etrafında yoğun bir bağ dokusu zarı (kapsül) oluşturur.

Kapsül çok fazla biriktiğinde basınca dayanamaz ve apse patlar. Eğer irin dışarı akarsa ve apse küçükse, kapsül irinden temizlendikten sonra apse kendiliğinden iyileşir. Ancak, irinli içerik karın veya göğüs boşluğuna sızarsa veya deri altı boşluğuna yayılırsa, hayvan için sağlık ve bazen de yaşamı tehdit eden bir risk oluşturur.

Kedide apsenin yerine bağlı olarak, komplikasyonlar şunları içerebilir:

• Flegmon, kapsülünün bulunmaması ve lezyonun geniş sınırlarıyla karakterize edilen bir apse türüdür;
• fistüllerBu yolla irin diğer organlara yayılır;
• Proktit - rektum mukozasının iltihaplanması;
• Gangren, peritonit, septisemi, klinik ortamda bile hayvanın hayatını kurtarmanın her zaman mümkün olmadığı hastalıklardır.

Apse oluşumunun nedenleri

Apse, başka bir iltihap bölgesinden kan yoluyla taşınan patojenik mikroorganizmalar veya küçük damarların yırtılması sonucu oluşan kan pıhtılarının (hematomların) iltihaplanması sonucu gelişebilir. Bununla birlikte, apse gelişiminin ana nedeni yara yüzeylerinin enfeksiyonudur.

Kedilerde deri dokularının bütünlüğünün bozulması şunlara neden olabilir:

• incinme;
• Yetişkin hayvanların kavga sırasında ve yavru kedilerin oyun sırasında aldığı çizikler;
• İlaç uygulama sırasında antiseptik kurallara uyulmaması;
• Böcek ısırıkları.

Kedilerde apse oluşma riskini artıran faktörler şunlardır:

• Serbest dolaşım, hayvanın çoğu zaman saldırgan akrabalarıyla veya köpeklerle mücadele etmek zorunda kaldığı bir durumdur;
• Cinsiyet - erkekler, özellikle hadım edilmemiş olanlar, kişisel sınırlarını koruma konusunda kadınlara göre daha gelişmiş bir içgüdüye sahiptir;
• Kötü ağız hijyeni, tüp şeklinde kemiklerin yenmesi.

Doğum sonrası veya ciddi hastalıklar nedeniyle bağışıklık sistemi zayıflayan hayvanlarda apse gelişme riski yüksektir. Bu durum özellikle yumurtalık sendromu olan kediler için geçerlidir. edinilmiş immün yetmezlik (FIV). Bu tehlikeli, tedavi edilemeyen bir hastalıktır. Türlere özgü bir retrovirüsün etkilediği bu hastalıkta, kedinin bağışıklık sistemi en ufak bir çizik veya mukoza yaralanmasına bile yavaş iyileşen apseler oluşturarak tepki verir.

Apse çeşitleri

Apse yüzeysel olabilir (cildin altında bulunur) veya derin olabilir (yağ dokusu ve kas katmanlarında gelişir, dokunulduğunda daha yoğundur).

Klinik seyirlerine göre apseler akut ve kronik olarak ikiye ayrılır. Akut apseler hızlı ilerler ve belirgin semptomlar gösterir (bu nedenle "sıcak" apseler olarak adlandırılırlar), kronik apseler ise daha az belirgindir, daha az ağrılıdır, genellikle küçüktür ve kendiliğinden açılır, ancak tekrarlama eğilimindedirler.

Apse oluşumları, gelişim evrelerine göre iki tipe ayrılır. Olgun apselerin zaten bir kapsülü vardır ve palpasyonla sıvı hareketi hissedilir. Olgunlaşmamış apselerde ise kısıtlayıcı bir kapsül bulunmaz ve belirgin lokal hipertermi görülür.

Apsenin içeriğine bağlı olarak, apse iyi huylu veya kötü huylu olabilir. Kedilerde iyi huylu bir apseden sızan sıvı, canlı lökositler içerir; bu lökositler bir bariyer kapsülü oluşturarak enfeksiyonu yok eder. Kötü huylu bir apse ise canlı mikroplar içerir, zayıf bir granülasyon bariyerine sahiptir ve zamanla büyüyerek belirgin sınırları olmayan bir flegmon oluşumuna yol açar.

Kedide apse belirtileri

İç organ apseleri, vücutta iltihaplanma sürecinin varlığını gösteren belirtiler (yüksek ateş, halsizlik, iştahsızlık, ağızdan gelen güçlü hidrojen sülfür kokusu) dışında, görsel klinik belirtilere neden olmaz.

Deri altında veya kas tabakasında oluşan apselerin belirtileri, olgunlaştıkça kademeli olarak ortaya çıkar. Başlangıçta, iltihaplanma sürecinden kaynaklanan ciltte kızarıklık görülür, ardından giderek artan lokalize bir şişlik oluşur. İltihaplanma süreci ilerledikçe, şişlik daha da genişler ve etkilenen bölgeye bastırıldığında şişliğin içinde sıvı akışı hissi oluşur (buna sıvı akışı denir).

Apse uzun süre olgunlaşmaya bırakılırsa, etkilenen bölge tüysüzleşebilir ve kedi ateş, halsizlik ve tümöre baskı uygulandığında ağrı yaşayabilir. Hayvanın güçlü bir bağışıklık sistemi varsa, olgunlaşmış apse kendiliğinden patlar, irinli içeriği dışarı atılır ve apse bölgesi yavaş yavaş iyileşir.

Apse belirtileri, bulunduğu yere bağlı olarak değişir:

1. Apse genellikle iltihaplanmadan kaynaklanan anal bölgedeki yerleşim yeridir. paraanal bezKuyruğun altında kızarıklık şeklinde bir şişlik ve dışkılama sırasında ağrı nedeniyle sık ama kısa süreli tuvalete gitme ihtiyacıyla fark edilebilir.
2. Kedinin patisinde, omuz bölgesinde veya kulağının arkasında oluşan bir apseyi hem görsel olarak hem de davranışlarından kolayca tespit edebilirsiniz. Etkilenen patisine basmaktan kaçınır, sürekli yalar ve omuz bölgesinde şişlik oluşursa okşanmayı veya boynuna dokunulmasını reddeder.
3. Diş apseleri, diş çürüğü veya diş etlerine gelen kemik travması nedeniyle oluşabilir. Belirtileri arasında yanakta veya çenede şişlik (diş eti iltihabına benzer), salya akması ve yemek yemede zorluk (kedi genellikle çenesinin tek tarafıyla çiğner) yer alır. Komplikasyon olarak çene kemiklerinin iltihaplanması da görülebilir.
4. Meme apsesi (mastit(Bu durum en tehlikeli patoloji türlerinden biridir. Etkilenen bez iltihaplanır, mavimsi bir renk alır ve meme ucundan irin ve kan damlaları akar.)

Teşhis

Veteriner hekim, hayvanı muayene ederek ve şişliği elle muayene ederek yüzeysel bir apsenin ön tanısını koyabilir. Kedide apsenin bulunduğu vücut bölgesi genellikle hipertermiktir ve dokunulduğunda sıcaktır. Tümörün aksine, apse deri altında hareket etmez. Parmaklarla bastırıldığında, belirgin bir dalgalanma gözlemlenir; bu, sıvı dolu bir kapsülün karakteristik özelliği olan dalga benzeri bir harekettir.

Kasların derin katmanlarında veya iç organlarda oluşan apseleri tespit etmek ve bunları flegmon, hematom, kist veya tümörden ayırt etmek için laboratuvar ve enstrümantal incelemeler gereklidir:

• Kan testi - iltihaplanma durumunda lökosit seviyesinde artış ve ESR'de yükselme görülecektir.
• Delme yoluyla elde edilen eksüdatın mikroskopi ve bakteri kültürü ile hastalığa neden olan mikroorganizma türü belirlenecektir.
• MR görüntülemesi, dokuların durumu ve iç fistüllerin varlığı hakkında bilgi sağlayacaktır.

Tedavi

Kedilerde apse tedavisi konservatif veya cerrahi olabilir. Apse henüz kapsüllenip olgunlaşmamış, iltihaplı infiltrasyon aşamasındayken, uzman bir hekim novokain blokajı, sıcak kompresler ve antibakteriyel tedavi (genellikle penisilin veya sefalosporin grubundan geniş spektrumlu antibiyotikler) uygulayabilir.

Apse yüzeyinde sıvı hareketi hissediliyorsa (flukasyon mevcutsa), apse olgunlaşmış kabul edilir ve irinli içeriğin çıkarılması için delinmelidir. Apseyi kendiniz delmeye çalışmak her zaman başarılı olmaz ve antiseptik seviyesi yetersizse komplikasyonlara yol açabilir. Bu nedenle, bu işlemi bir veteriner kliniğinde yaptırmak en iyisidir. Bu ameliyat basittir ve genellikle lokal anestezi altında yapılır.

Operasyonun aşamaları:

1. Kedinin patisinde veya boynunda yüzeysel bir apse, makasla delinerek veya kesilerek açılır. Apse kas veya deri altı yağ dokusunda bulunuyorsa, enfekte olmuş sıvının sağlıklı dokuya yayılmasını önlemek için kapsülün iç duvarına zarar vermemeye dikkat edilerek neşterle kesi yapılır.
2. Kapsül boşluğu, kalın eksüdadan dikkatlice temizlenir ve yerel bir antiseptik solüsyonla (hidrojen peroksit veya furasil) yıkanır.
3. Büyük ve kötü huylu apselerde yara dikilir. Derin apselerde dren yerleştirilir, yüzeysel apselerde ise ilaçlı tampon uygulanır. Veteriner hekimliğinde, antimikrobiyal, iyileştirici ve antiinflamatuar özelliklere sahip Levomekol, sentomisin içeren bir emülsiyon ve streptosid kullanılır. Meme bezi apselerinde antibakteriyel ilaç Mastiet-Forte kullanılır ve büyük apselerde irin çeken merhemlerle kompres uygulanır.
4. Pansuman gerektiğinde değiştirilir. Eksüda miktarı önemsiz hale geldiğinde, genellikle 4-5 gün sonra, dren veya tampon çıkarılır.
5. Gerekirse kediye iltihap önleyici ilaçlar reçete edilebilir: kortikosteroidler, NSAID'ler, diklofenak veya nimesulid.
6. Veteriner kliniğinden döndükten sonra, hayvanı birkaç gün ayrı bir odada tutmanız önerilir. Kedinin yarayı kaşımasını veya yalamasını önlemek için koruyucu bir tasma takılır.

Tam iyileşme genellikle yaklaşık 2 hafta sürer. Kötü huylu ve yaygın iç apseler söz konusu olduğunda iyileşme daha yavaş olur ve evcil hayvanın genel durumu izlenmelidir. Kediler için normal sıcaklık 38-39ºC (100-102ºF)'dir, ancak ameliyattan sonraki ilk 2-3 gün için 40ºC'ye (104ºF) kadar hafif ateş kabul edilebilir. Sıcaklıkta kalıcı veya önemli bir artış, yayılan bir enfeksiyonun göstergesi olabilir; bu durumda bir veteriner hekime danışılmalıdır.

Önleme

Apse oluşumunun en yaygın nedeni travma olduğundan, birincil önleyici tedbir önlem almaktır. Mümkünse, evcil hayvanınızın serbestçe dolaşmasına izin vermeyin ve kısırlaştırma kedilerde saldırganlığı ve kavgaları azaltacaktır.

Kedinizin ağız apsesi geliştirmesini önlemek için, keskin kemikleri çiğnemesine izin vermeyin, bayat yiyecekler vermeyin ve çöpte "av" aramasına izin vermeyin.

Anal bezlerin iltihaplanmasını önlemek için, akıntıyı gidermek amacıyla periyodik olarak temizlenmeleri gerekir. Bunu kendiniz yapmayı öğrenebilir veya kedinizi bu işlem için bir veteriner hekime götürebilirsiniz.

Evcil hayvanınızda yeni bir ısırık yarası, çizik veya kaşıntı fark ederseniz, bölgeyi mutlaka dezenfektanla temizleyin. Kedinizin evini düzenli olarak iç parazitlere karşı ilaçlayın ve gerekli tüm aşılarını yaptırın.

Bu basit önlemler, hayvanı tamamen korumasa da, hastalığın ciddi şekilde ilerlemesi riskini kesinlikle ortadan kaldıracak ve kedilerdeki apselerin tedavisini kolaylaştıracaktır.

Ayrıca okuyun:

• Kedilerde fistül: Nasıl tedavi edilir?
• Kedilerde deri altında şişlik: Ne yapılmalı?
• Kedinin vücudundaki yaralar: nedenleri ve tedavisi