Köpeklerde karın şişliği (asites): belirtileri ve tedavisi
İnsanlarda ve birçok hayvanda periton zarı, iç organlar için şok emici görevi gören ve onları şok ve darbelere karşı koruyan az miktarda transüdat sıvısı içerir. Asit veya ödem, bu sıvı eksüdatının miktarının organları sıkıştırarak işlevlerini bozacak kadar fazla olduğu bir durumdur. Köpeklerde asit, çoğunlukla ciddi bir hastalığın belirtisidir ve ölümcül olabilir. Bu durum, derhal bir veteriner hekime başvurmayı gerektirir.

Gelişmenin nedenleri
Köpeğin peritonunda aşırı sıvı birikmesi çeşitli nedenlerle olabilir: kan damarlarının duvarlarından sıvı kan veya lenf sızması, hepatik veya kaudal venlerden kan akışının bozulması, su-tuz metabolizmasındaki dengesizlik veya durgunluk.
Ödem oluşumunu tetikleyebilecek hastalıklar şunlardır:
- Kapalı periton yaralanmaları (morarma, beyin sarsıntısı). Bu durumda, hasar görmüş kan ve lenf damarlarından transüdat sızar.
- PeritonitPeriton zarının iltihaplanmasına neden olan sıvı birikimiyle ortaya çıkan, yaşamı tehdit eden bir durumdur.
- Hipoproteinemi (düşük kan albümin seviyesi). Kan serumunun protein bileşimindeki değişiklikler doku şişmesine ve damar efüzyonuna yol açar.
- Karaciğer hastalıkları. Sirozda asit veya şiddetli obeziteye bağlı karaciğer dejenerasyonu, vücutta aşırı sodyum iyonları ve su nedeniyle venöz sistemdeki basıncın artmasından kaynaklanır.
- Böbrek hastalığı. Zayıf böbrekler idrarı işleyip atamaz, bu da karın şişliğine (asit) yol açar.
- Şiddetli kalp yetmezliği. Ödemin nedeni kanın durgunlaşmasıdır; bu durum, kanın sıvı bileşenlerinin damarlardan karın boşluğuna sızmasına neden olur.
- Kötü huylu veya iyi huylu tümörler. Karın boşluğunda yer alan her türlü etiyolojiden kaynaklanan tümörlere çok sık olarak lenfatik drenaj bozukluğu eşlik eder; bu durum, lenfin bir kısmının damarlardan periton boşluğuna "sıkıştırılmasına" neden olur.
- Hayvanın beslenmesinde aşırı sodyum veya kalsiyum bulunması. Karın ödeminin nedenleri, karaciğer hastalıklarının nedenleriyle aynıdır: su ve tuz dengesizliği.
- Yaygın helmint enfeksiyonları. Özellikle karaciğer kurtları olmak üzere bazı helmint türleri köpeklerde karın şişliğine (asites) neden olabilir.

Belirtiler
Köpeğin karnı hamilelik, obezite veya gaz sancısı nedeniyle şişebilse de, asiti teşhis etmek kolaydır. Köpeğin pozisyonu değiştiğinde, asitli karın, vücudun yer değiştirmesi yönünde su balonu gibi "sarkar". Köpek arka bacaklarından kaldırıldığında ise karın armut şeklini alır.
Karın boşluğunda sıvı birikmesinin diğer belirtileri şunları içerebilir:
- Hafif fiziksel efor sarf edildiğinde bile şiddetli nefes darlığı;
- taşikardi (hızlı nabız);
- aktivite kaybı;
- Köpek, sanki transüdat dolu midesini sarsmaktan korkuyormuş gibi yavaş ve dikkatli hareket ediyor, zoraki ve rahatsız bir pozisyonda oturuyor;
- iştah kaybı;
- Artan susuzluk, bazen sık idrara çıkma;
- Mukoz zarların mavimsi rengi (oksijen eksikliğinden dolayı);
- Karaciğer etkilenirse kusma görülebilir.

Dikkat! Karın şişliği (asites) birçok nedenden dolayı gelişebileceğinden ve tedavi yöntemleri büyük ölçüde değişebileceğinden, köpeğinizin karın şişliği tedavisi mutlaka bir veteriner tarafından yapılmalıdır. Kendi başınıza herhangi bir önlem almaya çalışmak evcil hayvanınızın hayatını riske atabilir.
Teşhis
Veteriner hekim, hayvanı muayene ederek ve karın bölgesini elle muayene ederek köpeklerde asit (karın boşluğunda sıvı birikmesi) ön tanısı koyar. Sıvı az miktardaysa, varlığı ultrason veya röntgen ile doğrulanabilir: transüdat, röntgenlerde "buzlu cam" etkisi yaratarak görüntülerin bulanıklaşmasına neden olur.
Karın şişliğinin nedenini belirlemek için aşağıdaki yöntemler kullanılabilir:
- Klinik ve biyokimyasal kan testleri;
- İdrar tahlili;
- Karın ve/veya göğüs boşluğunun röntgeni;
- ekokardiyografi (kalbin ultrason muayenesi).
Karın boşluğunda sıvı birikmesinin nedenini belirlemede en bilgilendirici yöntemlerden biri, transüdatın sitolojik ve bakteriyolojik analizidir. Bu işlem, karın duvarının özel bir şırınga ile delinmesiyle gerçekleştirilir. Abdominocentez adı verilen bu işlem tamamen güvenlidir ve lokal anestezi altında yapılır. Genellikle, karın delinmesi, asitin altında yatan neden hakkında ipuçları verir.
Dolayısıyla, kalp yetmezliği veya periton boşluğunda tümör bulunması durumunda toplam protein seviyesinin yüksek olduğu gözlemlenir ve karaciğer sirozu ve bulaşıcı hastalıklar—azalmasına neden olur. Efüzyondaki yüksek bilirubin seviyeleri safra kesesi veya bağırsak patolojisinin bir işareti olabilir. Peritonit neredeyse her zaman asit sıvısında yüksek glikoz konsantrasyonlarına yol açar.

Tedavi
Köpeğin karın boşluğundaki asit sıvısı miktarı fazlaysa ve organlara baskı yapıyorsa, acil bir önlem olarak karın delinmesi (abdominocentez) yoluyla transüdat boşaltılır. Terapötik abdominocentez genellikle köpeğin durumunda önemli bir iyileşme sağlar; ancak, yalnızca semptomatik bir tedavi görevi görür: asitin nedenine müdahale edilmediği takdirde, transüdat karın boşluğunda birikmeye devam edecektir. Birincil tedavi seçenekleri, altta yatan hastalığa bağlı olarak veteriner hekim tarafından belirlenir.
Karın şişliği karaciğer hasarından kaynaklanıyorsa, köpeğe safra akışını aktive eden ilaçlar (Allochol, Cholenzym), sistemik glukokortikoidler, enzimler ve B vitaminleri reçete edilir. Böbrek rahatsızlıklarında antispazmodikler (Veracol, Nosh-Bra, Vetalgin, Meditin) reçete edilebilir. Kalp yetmezliği durumlarında Cordiamine, Sulfocamphocaine veya Kafein kullanılır. Enfeksiyon hastalıklarında hayvana antibiyotik tedavisi uygulanır.
Karın şişliğini tedavi etmek için neredeyse her zaman diüretikler (furosemid, diklorotiazid veya Diacarb) kullanılır. Dehidratasyon tespit edilirse (ödem vakalarında da sık görülür), intravenöz sıvılar kullanılır. Köpeğe Trisol veya Ringer-Locke gibi izotonik çözeltiler içeren intravenöz damlalar verilir.
Köpeklerdeki ödem için ek tedaviler arasında fiziksel aktivitenin azaltılması (kalbin aşırı yüklenmesini önlemek için) ve düşük tuzlu, düşük yağlı bir diyet yer alır. Diyet öncelikle yağsız et, tahıllar ve pişmiş sebzelerden oluşmalıdır. Köpeğiniz ticari mamaya alışkınsa, yüksek proteinli formüller tercih edilmelidir. Veteriner hekimler Acana, Royal Canin ve Orijen gibi tedavi edici mamaları önermektedir.

Bilmeniz gereken bir şey var. Köpeklerde karın şişliğinin (asites) prognozu ancak altta yatan hastalık tedavi edilirse olumludur, ancak ödem aşağıdakilerle birlikte görülürse durum daha da kötüleşir: onkoloji Ya da son evre sirozda, semptomatik tedavi hayvanın durumunu yalnızca hafifletebilir.
Önleme
Köpeklerde karın boşluğunda sıvı birikmesini (asites) önlemeye yönelik özel bir yöntem bulunmamaktadır. Asit oluşumunu önlemeye yönelik tedbirler arasında, karın boşluğunda sıvı birikmesine neden olabilecek durumların hızlı bir şekilde tespit edilmesi ve tedavi edilmesi yer almaktadır.
Ayrıca okuyun:
Yorum ekle