Köpeklerde Addison hastalığı

Hipoadrenokortizizm (Addison hastalığı), kortikosteroid hormonlarının eksikliğinden kaynaklanan bir endokrin bozukluğudur. Addison hastalığı hem insanlarda hem de hayvanlarda görülür. Yetişkin köpekler öncelikle risk altındadır; 3 aylıktan küçük yavru köpekler, genetik olarak yatkın olsalar bile nadiren etkilenirler. Addison hastalığı, genç dişi köpeklerde cinsiyete bağlı olarak yatkınlık gösterir.

İçerik

1 Gelişmenin nedenleri
2 Belirtiler
3 Teşhis
4 Tedavi
5 Hasta bir evcil hayvan özel bakıma ihtiyaç duyar mı?

Gelişmenin nedenleri

Köpeklerdeki hipoadrenokortizizm vakalarının çoğunda hem glukokortikoid hem de mineralokortikoid üretimi azalır; daha nadir olarak, yalnızca glukokortikoid eksikliği gözlenir. Glukokortikoidler besinleri enerjiye dönüştürmekten sorumluyken, mineralokortikoidler kanda optimal sodyum-potasyum dengesini koruyarak normal kan basıncını sağlar.

Köpeklerde Addison hastalığının gelişmesine yol açabilecek çeşitli faktörler vardır. Başlıca nedenler arasında genetik otoimmün bozukluklar ile hipofiz ve böbrek üstü bezlerinin işlev bozukluğu yer almaktadır.

Otoimmün hastalıklarda, vücut yanlışlıkla kendi dokularına karşı antikor üretmeye başlar. Hipoadrenokortizizm durumunda ise, adrenokortikotropik hormonların üretiminden sorumlu endokrin bezler giderek bozulur.

Bu hormonların üretimindeki azalmaya aşağıdakiler de neden olabilir:

Böbrek üstü bezlerinin enfeksiyonlu lezyonları,
Hipofiz bezinin doğuştan gelen kusurları,
beyin yaralanmaları,
Hipofiz tümörü veya böbrek bölgesinde neoplazm varlığı,
Hormon ilaçlarının uzun süreli kullanımı.

Belirtiler

Veteriner hekimler, köpeklerde hipoadrenokortizmin olası gelişimini gösterebilecek klinik belirtiler arasında şunları sıralamaktadır:

Uyuşukluk, ilgisizlik, aktivite kaybı,
kas güçsüzlüğü,
iştahsızlık,
soluk diş etleri,
sık idrara çıkma (polidipsi),
Susuzluk artışı (poliüri),
kan şekeri seviyelerini düşürmek (hipoglisemi),
İstemsiz kas kasılmaları (titremeler).

Hastalık ilerledikçe, hayvanda şu belirtiler görülebilir:

bradikardi (yavaş nabız),
açıklanamayan kilo kaybı,
vücut sıcaklığında azalma,
nefes darlığı,
Karın bölgesine dokunulduğunda ağrılı hisler.

Eğer köpeğiniz yukarıda açıklanan belirtilerden herhangi birini gösteriyorsa, teşhis ve tedavi için derhal veterinere götürülmelidir. Köpeklerde hipoadrenokortizmin prognozu büyük ölçüde hastalığın teşhis edildiği aşamaya bağlıdır.

Teşhis

Addison hastalığının belirtilerinin çoğu spesifik değildir ve yalnızca bu duruma özgüdür. Bu nedenle, hayvanın görsel muayenesi ve sahibinin tıbbi geçmişinin incelenmesi genellikle teşhis için yeterli değildir. Kesin teşhis, veteriner hekim tarafından reçete edilen laboratuvar ve enstrümantal testlere dayanarak konulur.

Hipoadrenokortizmin birincil tanı yöntemi, hayvanın kanındaki hormon seviyelerinin belirlenmesi ve adrenokortikotropik hormon testi yapılmasıdır. Kan testinde kortizol seviyelerinin normal aralığın (2 mcg/dL) altında olduğu görülürse ve kortikotropin enjeksiyonundan 24 saat sonra hormon seviyesi artmazsa, Addison hastalığı tanısı doğrulanır.

Klinik tabloyu netleştirmek için köpeğe ek muayeneler istenebilir:

Ultrasonografi. Ultrasonografi, böbreklerin ve böbrek üstü bezlerinin boyutunu ve yapısını belirleyebilir ve tespit edebilir. tümör veya bu organların doğuştan gelen anatomik bir kusuru.
Göğüs röntgeni. Bu görüntü, kalbin ve karaciğerin fizyolojik boyutlarını göstermektedir.
Elektrokardiyogram (EKG). EKG, kalp ritminizin belirli özelliklerini belirlemeye yardımcı olur.

Tedavi

Köpeklerde Addison hastalığının tedavisi uzun ve zahmetli bir süreçtir. Birincil tedavi yöntemi, endokrin bezleri tarafından doğal olarak üretilen hormonlarla aynı seviyede biyolojik olarak aktif maddelerin köpek vücudunda korunmasına yardımcı olan hormon replasman tedavisidir.

Hormon tedavisi, glukokortikoidler ve mineralokortikoidlerin (adrenal korteks hormonları içeren ilaçlar) birlikte kullanımını içerir. Bunlar deri altına, damar içine veya tablet formunda verilebilir. Köpeklere reçete edilen glukokortikoidler arasında hidrokortizon, kortizon bulunur. PrednizolonMetilprednizolon, DeksametazonMineralokortikoidlerden - Fludrokortizon veya Deoksikorton - elde edilir.

Katabolik süreçleri aktive etmek için uzun etkili anabolik steroid Retabolil reçete edilebilirken, miyokard metabolizmasını normalleştiren Riboxin ise kalp aritmilerini düzeltmek için reçete edilebilir. Addison hastalığı sırasında gelişen hipovitaminozu ortadan kaldırmak için hayvana retinol, tiamin, riboflavin, niasin, tokoferol ve askorbik asit vitaminleri reçete edilir. Bu vitaminler, metabolik süreçleri düzenleyen ve bağışıklık savunmasında rol oynayan enzimlerin bileşenleridir. Polidipsi nedeniyle bozulan tuz dengesini yeniden sağlamak için veteriner hekim, köpeğin mamasına az miktarda sofra tuzu eklenmesini önerebilir.

Addison hastalığının uzun süreli glukokortikoid tedavisine bağlı olduğu belirlenirse, köpeğe böbrek üstü bezinin fizyolojik bir uyarıcısı olarak görev yapan polipeptit hormon kortikotropin enjeksiyonları reçete edilebilir.

Bazı durumlarda, iyileşme sağlandıktan ve hayvanın durumu stabilize olduktan sonra bile, köpeğe ömür boyu glukokortikoidler ve/veya mineralokortikoidlerle hormon replasman tedavisi reçete edilir.

Köpeklerde hipoadrenokortizizm, şiddeti ve tedaviye yönelik prognozunun hastalığın evresine bağlı olduğu çok sayıda klinik belirtiyle birlikte görülür. Bu karmaşık durumun başarılı bir şekilde tedavi edilmesi ve endokrin bozukluğunun hayvanın yaşam süresini etkilemesinin önlenmesi ancak zamanında veteriner bakımı ile mümkündür.

Hasta bir evcil hayvan özel bakıma ihtiyaç duyar mı?

Eğer Addison krizi gelişirse, köpeğin derhal hastaneye yatırılması ve yatarak tedavi görmesi gerekir. Hastalığın kronik formuna sahip hayvanlar, en az altı ayda bir olmak üzere düzenli olarak bir veteriner tarafından kontrol edilmelidir.

Mümkünse, evcil hayvanınız için stresli durumlardan kaçının. Bunlardan kaçınılamıyorsa (örneğin, taşınma, ameliyat veya diğer önemli olaylar sırasında), önceden veterinerinize danışın. Veteriner hekim, kortizol seviyelerini stabil tutmak için tedavi rejimini geçici olarak ayarlayabilir ve hormonal ilaçların dozunu artırabilir.

Diyet düzenlemeleri de gerekebilir. Bu konu veteriner hekiminizle görüşülmelidir. Köpeğiniz tam ve dengeli bir diyet alıyorsa, genellikle diyet değişikliklerine gerek yoktur. Bununla birlikte, hastalıktan sonra kilo almakta zorlanan evcil hayvanlar için daha yüksek kalorili bir diyet önerilebilir.

Ayrıca okuyun:

Tavsiye ederiz