Yavru kedilerde fıtık: nedenleri ve tedavisi

Fıtık, iç organlardan birinin bir bölümünün bitişik bir boşluğa veya kas duvarındaki bir açıklıktan dışarı çıkmasıyla oluşan anatomik bir durumdur. Fıtıklar kedilerde yaygındır, ancak organın dışarı çıkan kısmı sıkışıp kan akışını engellediğinde hayati tehlike oluşturabilir.

Kedilerde fıtığın nedenleri ve belirtileri

Fıtık oluşumuna neden olabilecek faktörler şunlardır:

• Periton veya diyaframın doğuştan gelen kusurları;
• Kas yırtılmasıyla sonuçlanan yaralanmalar;
• Kabızlık nedeniyle dışkılama sırasında zorlanma;
• Sık sık şişkinlik;
• zayıf karın kasları;
• çoğul gebelik veya zor doğum;
• Ameliyat sonrası komplikasyonlar (karın duvarındaki dikişler açıldı).

Fıtık küçük ve boğulmamışsa, kolayca geri çekilebilen şişlik dışında başka belirti olmayabilir. Fıtık boğulmuşsa, bölgede şişlik oluşacak ve kedi şiddetli ağrı çekecektir. İç fıtıkların yerine bağlı olarak kusma, iştahsızlık, genel halsizlik ve aktivite kaybı görülebilir. Diyafram fıtığı solunum problemlerine neden olabilir.

Fıtık çeşitleri

Kedilerde fıtıklar, gelişim zamanına bağlı olarak doğuştan veya sonradan edinilmiş olabilir. Doğuştan gelen fıtık, yavru kedilerde tipiktir ve yeni doğan hayvanın göbek kordonunun düzgün kapanmaması sonucu omentumun veya bağırsakların bir kısmının deriden dışarı çıkmasıyla oluşur.

Fıtıklar, iç ve dış fıtık olarak sınıflandırılır. İç fıtıkta, fıtık lezyonu bitişik bir boşluğa yer değiştirirken, dış fıtıkta fıtık kesesi deriyi yırtmadan deri altı kas ve yağ dokusuna doğru çıkıntı yapar. Dış fıtıklar ise indirgenebilir ve indirgenemez veya boğulmuş olarak sınıflandırılır. İndirgenemez bir fıtıkta, sarkmış organ yerine geri döndürülemez; bozulmuş kan dolaşımı nedeniyle fıtık kesesinin içeriği iltihaplanır ve sonunda nekrotik hale gelir.

Fıtıklar ayrıca yerleşim yerlerine göre de sınıflandırılır.

Göbek kordonu

Dokunulduğunda yumuşak olan bir şişlik şeklinde görünür. Karın duvarında bir boşluk veya açıklık oluştuğunda, linea alba üzerinde yer alır.

Yavru kedilerin karın bölgesindeki fıtık, genellikle üç ila dört aylık olduklarında, tendonların birbirine geçmesiyle oluşan göbek halkası iyileştiğinde kendiliğinden kaybolur.

Kasık

Bu durum, bağırsakların bir bölümünün kasık bölgesindeki kaslar ve bağlar arasına sarkmasıyla oluşur. Genellikle geri dönüşümlüdür ve cerrahi müdahale gerektirmez.

Diyafragmatik (hiatal)

Karın boşluğunda bulunan bir organın diyaframdaki bir açıklıktan göğüs boşluğuna doğru çıkmasıyla oluşur. Yaralanma veya doğuştan gelen anatomik anormallikler sonucu meydana gelir (bu türe "kayan fıtık" denir çünkü kendiliğinden ortaya çıkıp kaybolma eğilimindedir).

Skrotal

Dışarı sarkan organ, perine bölgesinde bulunan kese benzeri bir yapının içine yerleşir. Kedilerde skrotal fıtıklar nispeten nadirdir ve çoğunlukla karın kası gerilmesi nedeniyle gelişir.

Perikardioperitoneal

Kedilerde oldukça nadir görülen bir diğer fıtık türü olan bu durum, karın boşluğundan göğüs boşluğuna doğru çıkan organların kalp kasına baskı yapmasıyla oluşur. Genellikle hiatal fıtığın daha karmaşık bir şeklidir.

Omurga arası

Bu durum, omurga diskinde deformasyon nedeniyle oluşur ve çoğu durumda omurilikte de hasar görülür. Fıtıklaşmış disk genellikle şiddetli ağrıya neden olur. Kediler dik duramayan memeliler olduklarından, bu tür fıtıklaşma en sık yaşlı kedilerde gelişir.

Teşhis ve tedavi

Çoğu durumda, kedilerde dış fıtığı teşhis etmek için fiziksel muayene yeterlidir. Örneğin, kasık fıtığı, kediyi arka ayakları üzerinde durdurarak kolayca tespit edilebilir. Yavru kedilerde göbek fıtığı, sırt üstü yatırıldığında görünür hale gelir. Bununla birlikte, muayene sırasında tespit edilen fıtık büyükse, veteriner hekim boğulma olasılığını ekarte etmek için röntgen isteyebilir.

İç diyafram fıtığı, perikard fıtığı ve omurga fıtığı ancak donanımsal tanı yöntemleri kullanılarak tespit edilebilir: X-ışını, sonografi (ultrason), manyetik rezonans görüntüleme.

Kedilerde görülen her türlü fıtık veteriner kliniğinde tedavi edilir. Küçük göbek, kasık ve skrotal fıtıklar için veteriner hekim fıtığı nazikçe yerine geri itmeyi deneyebilir. Bu işlem başarılı olursa, hayvan tekrarını önlemek için sert, destekleyici bir ortez içine alınır. Kedi bu ortezi yaklaşık bir ay boyunca takmak zorunda kalacaktır. Diyafram, perikard veya intervertebral fıtıklar iç yerleşimleri nedeniyle konservatif tedavi mümkün değildir.

Kedilerde büyük fıtıklar cerrahi olarak çıkarılır, ancak iç organlar kas duvarları tarafından sıkıştırılmışsa, kedi acil ameliyata ihtiyaç duyar.

Fıtık onarımı genel veya lokal anestezi altında yapılır. İşlem öncesinde kedinin genel sağlığını belirlemek için testler yapılır. Vücutta iltihaplanma varsa, isteğe bağlı ameliyat yapılmaz.

Fıtıklar yetişkin kedilere göre yavru kedilerde daha yaygın olduğundan, veteriner hekimler cerrahi müdahale sayısını azaltmak için fıtık onarımını kısırlaştırma veya hadım etme işlemiyle birleştirmeyi sıklıkla önermektedir.

Operasyonun aşamaları:

1. Hayvan sırt üstü yatırılmış halde sabit bir pozisyonda duruyor.
2. Fıtığın tabanındaki peritona anestezik enjekte edilir. Anestezik solüsyon önce deri altı tabakasına, ardından derin kaslara enjekte edilir.
3. Fıtık çıkıntısının bulunduğu bölgedeki deri neşterle kesilir.
4. Fıtığın dışarı çıktığı periton bölgesi, gazlı bez kullanılarak ayrılır.
5. Fıtık içeriğinde ölü (nekrotik) bölgeler bulunursa, bunlar cerrahi olarak çıkarılır.
6. Fıtık, karın boşluğu içindeki orijinal pozisyonuna geri yerleştirilir. İç dokularla iyileşmeyi kolaylaştırmak için kenarları çentiklenir (kesilir).
7. Fıtık içeriği yerine geri yerleştirildikten sonra, boş seröz kese kesilerek çıkarılır.
8. Fıtık ile periton arasında yapışıklık bulunursa, bunlar düğme şeklinde bir neşterle ayrılır.
9. Halkanın geniş fıtık açıklığı nedeniyle tekrarlayan fıtık prolapsusu riski bulunan durumlarda, zamanla vücut dokusuna karışan polipropilen ağ şeklinde bir endoprotez kullanılır.
10. Yara (fıtık açıklığı), kendiliğinden emilebilen bir iplik kullanılarak ilmek dikiş yöntemiyle kapatılır.

Ameliyat sonrası yaranın enfeksiyonunu önlemek için, birkaç gün boyunca antiseptik (klorheksidin veya hidrojen peroksit) ile tedavi edilir. Bakteriyel enfeksiyon gelişmesini önlemek için hayvana beş günlük bir antibiyotik kürü verilebilir.Amoksisilin(Oksasilin, Sefazolin).

Kedinin kesi yerini yalamasını veya kaşımasını önlemek için kediye koruyucu bir bandaj veya özel, sert, huni şeklinde bir yakalık takılır. Ameliyattan sonraki ilk birkaç hafta boyunca evcil hayvanınızın dışarı çıkması ve aktif oyunlara katılması yasaktır.

Ameliyat sonrası kediler için hafif bir diyet önerilir; menü ağırlıklı olarak yumuşak, yarı sıvı ve kolay sindirilebilir yiyeceklerden oluşmalıdır.

Önleme

Kedilerde fıtık, iç organlardaki herhangi bir problemden kaynaklanabilir; bu nedenle düzenli veteriner kontrolleri yaptırmak, aşılarını yaptırmak ve tespit edilen hastalıkları tedavi etmek önemlidir. Sağlığı korumak için, kedinize uygun beslenme sağlamak ve onu yaralanmalardan ve aşırı yorgunluktan korumak önemlidir. Doğuştan fıtıklar bir sonraki nesle geçebileceğinden, bu rahatsızlığa sahip bir kedinin çiftleştirilmesi önerilmez.

Ayrıca okuyun:

• Kedilerde hemoroid: görülür mü, belirtileri ve tedavisi nedir?
• Köpeklerde Bel Fıtığı: Belirtiler, Tedavi ve İyileşme
• Kısırlaştırma sonrası ev yapımı kedi bandajı