Köpekte kalp krizi

Son yıllarda veteriner hekimler, köpeklerde kalp krizi vakalarına giderek daha sık rastlamaktadır; bu durum endişe vericidir çünkü kalp krizi en tehlikeli rahatsızlıklardan biridir. Zamanında ve profesyonel yardım alınmadığı takdirde, hastalık neredeyse her zaman ölümle sonuçlanır. Bu nedenle, köpeklerde miyokard enfarktüsüne neyin neden olabileceğini, hangi belirtilere dikkat edilmesi gerektiğini, nasıl teşhis edildiğini ve veteriner hekimin hangi tedaviyi önerdiğini anlamak önemlidir.

Miyokard enfarktüsü nedir? Miyokard, kalbin kas dokusudur ve işlevi tüm kardiyovasküler sistemi doğrudan etkiler. Normal kan dolaşımı olmadan hiçbir organ düzgün çalışamaz, çünkü kan vücuda oksijen ve besin maddeleri taşır. Kalp kasının kendisi de sürekli ve kesintisiz bir kan ve oksijen kaynağına ihtiyaç duyar. Herhangi bir nedenle, miyokardın belirli bir bölgesine kan ve oksijen akışı bozulursa veya tamamen durursa, o bölge ölmeye başlar. Bu doku ölümüne enfarktüs denir.

Sebepler

Esasen, köpeklerde miyokard enfarktüsünün birincil nedeni her zaman aynıdır: kalp kasına kan akışının bozulması. Bununla birlikte, bu tehlikeli durumun gelişmesine katkıda bulunabilecek ve riskini önemli ölçüde artırabilecek bir dizi faktör vardır.

Kolesterol plakları

Peki, aramızda onları duymayan kim var ki? Köpeklerde de insanlarda olduğu gibi, bu plaklar vücutta ciddi patolojilere yol açabilir; bunlardan biri de kalp krizidir. Kolesterol, koroner arterin (kalp kasını besleyen damar) lümenini yavaş yavaş tıkayarak miyokardın "aç kalmasına" ve kademeli olarak ölmesine neden olur.

Koroner arterin çapı geniştir, ancak miyokardın "içinde" yer alan küçük dallarla doludur. Bu nedenle, nekrozun yeri, "tıkanmış" damarın tam konumuna bağlıdır. Tıkanma tam değilse ve kan kısmen akıyorsa, iskemik kalp hastalığı gelişir.

İskemi (Yunancadan çevrilmiş haliyle - kanı geri tutmak/durdurmak), atardamar kan akışının azalması veya tamamen durması nedeniyle belirli bir bölgenin (organ, doku) lokalize (basitçe söylemek gerekirse, yerel) anemisidir.

Bu durum uzun süre devam ederse, hücreler ölmeye başlar ve doku nekrozuna yol açar.

Hormonal dengesizlik

Yaşlanmaya bağlı değişiklikler veya hatta hipotiroidizmden kaynaklanan hormonal dengesizlik. Hipotiroidizm Tiroid bezinin yetersiz çalışması sonucu ortaya çıkan patolojik bir durumdur.

Tiroid bezi düzgün çalışmadığında metabolik bozukluklar kaçınılmazdır. Sonuçta, tiroid bezi hormon üretir ve hormon üretmeyi bırakırsa doğal hormonal denge bozulur. Bunun sonucunda, neredeyse tüm organların ve organ sistemlerinin işleyişi değişir. Kardiyovasküler sistem de istisna değildir; yetmezlik gelişir.

Diğer nedenler

NeoplazmalarTümörler atardamarları sıkıştırarak normal kan akışını bozabilir.
EnfeksiyonlarEvcil hayvanlarda siğil benzeri veya ülseratif endokardite yol açabilen bulaşıcı hastalıklar (bakteriyel ve viral) vardır. Doğrudan bir neden olmasa da, katkıda bulunan bir faktör olarak, hayvanda kalp krizine yol açabilir.
Parazit ve kan paraziti hastalıklarıKalp ve damar hastalıklarına yol açan paraziter hastalıklar da vardır. Örneğin, difilobotriyazis. Bu "solucanlar" doğrudan kalbe yerleşerek parazitlik yaparlar.
VaskülitBunlar, kan damarlarının kendi içindeki iltihaplanma süreçleridir. Vaskülit, damar lümenini daraltarak kan akışını azaltır. Bu da iskemiye yol açar ve bu da kalp krizine giden kısa bir adımdır.

Belirtiler

Köpeklerde miyokard enfarktüsünün karakteristik belirtilerini öğrenerek, bir şeylerin ters gittiğinden hızlıca şüphelenebilir ve acil, nitelikli veteriner hekimden yardım alabilirsiniz.

Ağrı ve davranış değişiklikleri

Hayvan sol dirsek bölgesinde şiddetli ağrı çekiyor. İnanın bana, evcil hayvanınız konuşamasa bile, kalbinizde bir acı hissedeceksiniz. Köpek çok huzursuz olacak ve hatta acıyan bölgeyi yalamaya çalışabilir. Aşırı ajitasyon gözlemlenebilir ve hayvan her türlü yolla dikkatinizi çekmeye çalışacaktır.

Aritmi

Kas dokusunun bazı bölgelerinde (küçük olanlar bile) nekroz oluştuğu için kalp normal şekilde kasılamaz. Köpeklerde miyokard enfarktüsünün ilk belirtisi aritmi (çoğunlukla atriyal fibrilasyon) olacaktır.

Aritmi, kalbin ritmik aktivitesinde, otomatizma, iletim, kasılma ve hatta uyarılabilirlik gibi işlevlerdeki bozulmalardan kaynaklanan bir rahatsızlıktır.

Köpeklerde kalp krizi belirtileri genellikle oldukça belirgindir, ancak kesin olarak spesifik değildir; yani başka rahatsızlıklarla da ortaya çıkabilir. Örneğin, mukoza zarlarında mavimsi renk değişikliği sadece kalp hastalığında değil, ciddi solunum problemlerinde de görülebilir. Bu nedenle, yalnızca dış belirtilere dayanarak doğru bir teşhis koymak zor olabilir; profesyonel bir teşhis gereklidir.

Hastalık farklı ırklarda biraz farklı ilerleyebilir, ancak genel tablo büyük ölçüde benzerdir.

Miyokard enfarktüsü öncesi durum

Bu aşamada kalp kası henüz ölmemiştir ve zamanında müdahale ile patolojiyi durdurmak çok daha kolaydır. Ancak bu aşamanın sinsi yanı, belirtilerin belirsiz olması ve genellikle fark edilmemesidir.

Bu dönemde, köpek sahibi köpeğinde şu belirtileri fark edebilir:

Kalp atış hızımın artması ve tansiyonumun yükselmesi nedeniyle daha sık ve daha zor nefes almaya başladım;
Çabuk yorulur, yürüyüşe çıkmak istemez, daha çok uzanır ve daha az hareket eder;
Uyku düzeni bozuktur ve yürürken sendeleyebilir;
Sıklıkla sol dirsek bölgesini yalar, inler veya göğüs bölgesinde ağrı belirtileri gösterir.

Saldırının aşaması

Kalp krizi doğrudan geliştiğinde, belirtiler daha belirgin hale gelir ve mevcut belirtilere yeni, daha endişe verici bulgular eklenir.

Bu aşama şu özelliklerle karakterize edilir:

Siyanoz - dolaşım sorunları nedeniyle normalde pembe olan mukoza zarlarının mavimsi bir renge dönüşmesi; bu durum özellikle diş etlerinde, yanaklarda ve damakta belirgindir.
Köpeğin nefes darlığı giderek artarken, çoğu zaman doğal olmayan bir pozisyon alarak, başını aşağıya eğerek oturur ve durumunu en azından biraz olsun hafifletmeye çalışır;
Belirgin halsizlik ve huzursuz uyku ile birlikte kan basıncında ani düşüş görülebilir, hatta hayvan bilincini kaybedebilir;
Davranışlarda ani değişiklikler: Evcil hayvan sızlanabilir, oynamayı veya yürüyüşe çıkmayı tamamen reddedebilir ve şiddetli ağrı nedeniyle huysuz veya agresif hale gelebilir.

Akut ve akut evreler

Bu aşamalarda ölüm riski özellikle yüksektir. Köpeğin yaşlı, zayıf düşmüş olması veya tekrarlayan bir kalp krizi geçirmesi durumunda ölümcül sonuç olasılığı önemli ölçüde artar. Bu nedenle, kalp sorunlarından en ufak bir şüphe duyulduğunda, derhal veteriner hekime başvurulması kesinlikle şarttır.

Diğer belirtiler

Köpeklerde miyokard enfarktüsünün diğer karakteristik belirtileri:

Nefes darlığı	En ufak fiziksel efor bile evcil hayvanınızda nefes darlığına neden olabilir. Kalp krizi belirtilerini akciğer yetmezliği belirtileriyle karıştırmamak çok önemlidir.
Mukoza zarlarının siyanozu	Kalbin daha az verimli çalışması nedeniyle, dokulara ve organlara yeterli miktarda kan ulaşmaz. Özellikle fiziksel efor sonrasında, venöz kanın kalbe yeterince dönmemesi nedeniyle siyanoz oluşur.
Yürüyüş şekli değişiyor.	Evcil hayvan sakin bir şekilde yürüse bile, dengesiz olduğu ve sağa sola sallandığı fark ediliyor. Patileri güçsüz.
Artan yorgunluk	Önceden köpek yürüyüşlerde çılgın gibi koşuştururdu, ama şimdi basit bir yavaş yürüyüş bile onu yoruyor.
Uyku bozukluğu	Evcil hayvan genellikle yan yatarak, kötü uyuyor. Şiddetli ağrı nedeniyle sürekli homurdanıyor ve inliyor.

Teşhis nasıl konulur?

Bunu kendiniz teşhis etmeye çalışmayın! Köpeklerde miyokard enfarktüsü çok tehlikeli bir durumdur. Bunu ancak bir veteriner hekim ek muayenelerle doğrulayabilir. Anjiyografi en iyi test olarak kabul edilir, ancak hiçbir hayvan sessizce ve sakince yatmaz (sonuçta insan değiller). Bazıları "Peki ya anestezi?" diye sorabilir. Ancak evcil hayvanın kalp rahatsızlığı var ve genel anestezi ölümcül olabilir. Bu nedenle, anjiyografi son derece nadir kullanılır.

En sık kullanılan yöntem EKG'dir. Sonuçlarına dayanarak, nitelikli bir veteriner hekim evcil hayvanınızın sahip olduğu spesifik kalp problemlerini belirleyebilir. Ekokardiyogram, radyografi ve ultrason da istenebilir. Kan testleri de faydalı olabilir. İdrar testi de istenebilir.

Köpek tedavisi

Köpeğinizde kalp krizi (miyokard enfarktüsü) tedavisi yalnızca veteriner hekim tarafından yapılmalıdır! Çoğu zaman tedavi planı şu şekildedir:

Anjina karşıtı ilaçlar

Bu ilaçlar kalbin oksijen ihtiyacını azaltmak için reçete edilir. Nitrogliserin, doktor onayı olmadan kullanılmamalıdır. Birincisi, ağrıyı dindirmez ve sadece nefes darlığına karşı etkilidir. İkincisi, kan basıncı izlenmeden bu ilacın verilmesi hayati tehlike oluşturur, çünkü köpeğin kan basıncı düşükse nitrogliserin durumunu daha da kötüleştirecektir.

Kalp fonksiyonunu destekleyen ilaçlar

Kalbin işlevine yardımcı olurlar. Kas dokusu daha iyi kasılır ve sinir uyarıları daha verimli iletilir. Ancak dozaj son derece dikkatli bir şekilde uygulanmalıdır. Aksi takdirde durum kötüleşebilir (vücudun "motoru" durur ve hayvan ölür).

Antikoagülanlar ve diyet

Heparin ve analogları kan pıhtılaşmasını önlemek için kullanılır. Bir pıhtı koparak bir kan damarını (mutlaka kalpte olmak zorunda değil) tıkayabilir ve böbrek, beyin veya diğer organlarda enfarktüse neden olabilir. Antikoagülanlar kanın pıhtılaşmasını önleyerek tromboembolizmi engeller. Ayrıca, bu kanın vücutta pompalanması daha kolay olur. Yağ alımı şarttır ve diyete vitamin ve mineraller eklenir.

Teşhis

Kalp krizi belirtileri, başta kalp hastalıkları olmak üzere diğer hastalıkların belirtilerine çok benzer; bu nedenle yalnızca dış görünüşe dayanarak doğru bir teşhis koymak mümkün değildir.

Veteriner hekim, muayene sırasında öncelikle sahibine evcil hayvanın durumu hakkında detaylı sorular sorar: davranışlarında nasıl bir değişiklik oldu, ne yiyor, nasıl bir yaşam tarzı sürüyor, son zamanlarda endişe verici belirtiler veya sağlığında ani değişiklikler oldu mu?

Genel bir muayeneden sonra, uzman genellikle ek testler isteyecektir. Tanı programı şunları içerebilir:

idrar testleri;
Kan testleri - genel ve biyokimyasal;
Enstrümantal tanı yöntemleri: elektrokardiyografi, ekokardiyografi, kalbin ultrason muayenesi, göğüs röntgeni.

Kalp kasının durumunu değerlendirmenin en doğru yolu, kontrast madde kullanılarak damarların röntgenle incelenmesi olan anjiyografi olarak kabul edilir. Ancak bu yöntem her zaman kullanılmaz. İşlem genel anestezi altında yapılır ve yalnızca bir veteriner hekim, köpeğin genel durumuna bağlı olarak bu muayene yönteminin belirli bir durumda uygun olup olmadığına karar verebilir.

Önleme ve yatkınlık

Köpeklerde miyokard enfarktüsünü önlemek, düzenli veteriner muayenelerini aksatmamayı gerektirir. Kan ve idrar testleri ile birlikte periyodik EKG'ler (özellikle hastalığa yatkınlık varsa) önerilir.

Evcil hayvanınızı aşırı yüklemeyin (hayvanı bitkin düşecek noktaya kadar yormaya gerek yok).
Evcil hayvanınızın duygusal durumunu takip edin. Stres ve korku zarara yol açar.

Belirli köpek ırklarının miyokard enfarktüsüne yatkın olduğunu söylemek imkansızdır. Bir yatkınlık söz konusudur, yani bazı ırkların bu rahatsızlığı yaşama olasılığı diğerlerinden daha yüksektir.

Büyük ırklar

Newfoundland ve Saint Bernard gibi büyük ırklar bu konuda ön sıralarda yer alıyor. Bu güzel köpeklere yanlış miktarda egzersiz yaptırıldığında kalp nekrozu meydana gelir. Aşırı egzersiz kalp hastalığına yol açabilir.

Minyatür ırklar

İkinci sırada, birincinin tam zıttı olarak, küçük (minyatür) ırkların temsilcileri yer alıyor. Pinscherler, minyatür kanişler ve diğer oyuncak köpekler. Neden? Çünkü aşırı duygusallar. Bu küçük köpekler aşırı dürtüseldir, genellikle her şeyden korkarlar (her hışırtı veya yüksek ses korkuya, strese ve hatta aşırı saldırganlığa yol açar). Kalpleri hızla atmaya başlar ve daha çabuk yıpranırlar.

Yaşlı insanlar

Yaşlı hayvanlarda kalp hastalığının genç hayvanlara göre daha yaygın olduğu bir sır değil. Hormon seviyeleri değişir ve kalp ile kan damarları yıpranır.