Kedilerde Ritis katsayısı

Evcil hayvanların sadece tedavi öncesinde değil, tedavi sonrasında da sıklıkla kan testlerine ihtiyaçları vardır. Bu testler, evcil hayvanınızın sağlığındaki herhangi bir sapmayı ortaya çıkarır ve tedavinin etkinliğini değerlendirmemizi sağlar. Önemli bir gösterge olan Ritis katsayısı, kedilerde hafif belirtiler gösteren birçok kalp veya karaciğer hastalığını teşhis etmemizi sağlar.

Ritis katsayısı nedir?

Tam kan sayımı (CBC), kırmızı kan hücreleri, beyaz kan hücreleri, trombositler, kan proteini (hemoglobin) ve ESR gibi bireysel kan fraksiyonlarının oranını ölçer. Yorumlandığında, hayvanın vücudundaki iltihaplanma, enfeksiyonlar ve kan ve kemik iliği bozukluklarının varlığını ortaya çıkarabilir.

Biyokimyasal analiz, iç organların işleyişini karakterize eden maddelerin içeriğini belirler: toplam protein, glikoz, üre, kolesterol, bilirubin ve Ritis katsayısı (alanin aminotransferaz ve aspartat aminotransferaz enzimlerinin seviyelerinin oranı).

Kedilerde artrit katsayısının çok yüksek veya çok düşük olması neredeyse her zaman iç organ hastalıklarına işaret eder.

Hücre içi enzimler, birçok iç (viseral) organın dokularının bir parçası olan ve çeşitli biyokimyasal (hidrolitik, oksidasyon-indirgeme ve sentez) süreçlere katılan karmaşık proteinlerdir.

Bu özel proteinler vücutta biyokatalizör görevi görerek, enzimlerin kendileri tüketilmeden ve seçici bir şekilde (her enzim kendi reaksiyonundan sorumlu) belirli maddelerin kimyasal dönüşümünü kolaylaştırır.

Hepatit ayırıcı tanısında transaminaz düzeylerinin ilk laboratuvar testi, 1957 yılında İtalyan hekim Fernando De Ritis tarafından önerilmiştir. Günümüzde dc Ritis katsayısı, karaciğer ve miyokard hücre hasarının oldukça güvenilir bir göstergesidir.

ALT ve AST transferazlar, endojen enzimler grubuna aittir ve karaciğerde, böbreklerde, kalp kası hücrelerinde, bağırsak duvarında ve iskelet kaslarında bulunur. Fonksiyonları şunlardır:

• besin işleme;
• Zehirli bileşiklerin güvenli bileşenlere ayrıştırılması;
• Safra üretiminde, protein sentezinde ve amino asitlerin metabolik dönüşümünde yer alma.

Aspartat aminotransferaz enzimi miyokard hücrelerinde, alanin aminotransferaz ise karaciğerde sentezlenir. Bu enzimlerin küçük miktarları kan dolaşımına girer. Sağlıklı hayvanlardaki seviyeleri birbiriyle ilişkilidir. Bu istatistiksel ilişki, bu organların hastalıklarında, travmaya bağlı kas hasarı ve intravasküler hemoliz nedeniyle bozulur.

Kanda transaminaz düzeyinin belirlenmesi, birçok durumda benzer klinik belirtilere sahip iç organ hastalıklarını ayırt etmeye yardımcı olur.

Bu nedenle, kedilerde AST seviyeleri (ve ritis katsayısı) miyokard dokusu hasarı ve septik durumlarda yükselir. Kalp kası dokusunda organik bir kusur geliştiğinde, normalden daha yüksek seviyelerde aspartat aminotransferaz kan dolaşımına girerken, alanin aminotransferaz aktivitesi neredeyse sabit kalır. ALT seviyeleri karaciğer parankim hücrelerindeki patolojik değişikliklerle artar. Ancak bu durumda, AST seviyeleri sadece hafifçe değişir ve kedilerde ritis katsayısı azalır.

Hangi durumlarda analiz önerilir? De Ritis katsayısı ile

Aşağıdaki durumlarda kedilerde dc Ritis katsayısını belirlemek için biyokimyasal bir kan testi önerilir:

• Karaciğer hastalıkları (hepatit, bakır metabolizması bozuklukları), safra kanallarının iltihabı (kolanjit), safra stazı (kolestaz). Bu tür patolojilerin belirtileri tipik olarak şişkinlik, sarılık, koyu renkli idrar ve renkli dışkıyı içerir.
• Endokrin hastalıklar (hipertiroidizm). Tiroid hastalığı olan kedilerde ilgisizlik, artan yorgunluk görülür ve daha fazla zamanlarını yatarak geçirirler.
• Kas dokusunun iltihaplanması (miyozit).
• Şüpheli onkoloji vakaları veya herhangi bir bölgedeki kötü huylu tümörlerin tedavisi.
• İskemik kalp hastalığı (miyokardiyuma kan akışının bozulması), enfarktüs öncesi durumlar ve kalp krizi.
• Otoimmün hastalıklar.

dc Ritis katsayısı üzerinde bir analiz yapılması

Kedi kan serumundaki proteolitik enzimler AST ve ALT'nin yanı sıra ritis katsayısının kalitatif ve kantitatif analizi spektrofotometri kullanılarak gerçekleştirilir. Bu kinetik test, bir biyokimyasal analiz cihazında (spektrofotometre) numuneden geçen emilen veya yansıyan ışık miktarına bağlı olarak analiz edilen maddenin bileşenlerinin türünü ve konsantrasyonunu belirlemeyi sağlar.

Spektral analiz cihazı, serum ve plazmadaki proteolitik enzim miktarı da dahil olmak üzere kan bileşimini belirlemek için tasarlanmış bir laboratuvar aletidir. Bir ışık kaynağı (tungsten, ultraviyole veya kızılötesi lambalar), analiz edilecek numune için bir küvet, ışık demetinin bölümlerini izole etmek ve yönlendirmek için prizmalar ve numuneden geçen radyasyonu kaydetmek için bir sistemden oluşur.

Spektral analiz yapılırken, kan serumu veya plazması şekilli elementlerden ayrılır, santrifüjlenir ve bir kontrol protein preparatı ile birlikte manuel veya otomatik bir spektrofotometreye yerleştirilir.

Analiz cihazı, çalışma ve kontrol örneklerini içeren küvetlerden geçerken gelen ve yansıyan fotoakının gücünü kaydeder. Daha sonra kan serumundaki aspartat aminotransferaz ve alanin aminotransferaz seviyeleri özel optik yoğunluk tabloları kullanılarak hesaplanır.

Kedilerde biyokimyasal analiz için kan, bacağın safen veninden, önkoldan veya dış şah damarından alınır. İnsanlarda olduğu gibi, hayvanlarda da bu test sabahları aç karnına yapılmalıdır.

Analiz metni

Ritis katsayısı, spektral analiz yoluyla elde edilen serum proteolitik enzim aktivitesi verileri kullanılarak hesaplanır. Hesaplamak için, aspartat aminotransferaz seviyesini alanin aminotransferaz seviyesine bölün.

Yetişkin kedilerde normal AST seviyesi 10-55 U/L, yavru kedilerde ise 7-40 U/L'dir. Kalp kasına kan akışının bozulması veya doku nekrozu ile ilişkili hastalıklar bu seviyeyi birkaç kat artırır. Yüksek AST seviyeleri ayrıca doğuştan gelen vasküler patolojilerde veya kardiyotoksik toksinlerle zehirlenmede de gözlenir.

Yetişkin kedilerde normal ALT seviyesi 10-85 U/L, yavru kedilerde ise 10-75 U/L'dir. Kedide karaciğer problemi varsa, ALT seviyeleri 8-10 kat, AST seviyeleri ise yaklaşık 2 kat artabilir. Karaciğer hasarı genellikle kediye sürekli yağlı et yedirilmesinden kaynaklanır.

Dolayısıyla, dc Ritis katsayısı 1,33 ile 1,75 U/L arasında ise, bu Ritis katsayısı kediler için normal kabul edilir. Hayvanın karaciğer hastalığı (piroplazmoz, babesiyoz, viral hepatit) veya karaciğere toksik maddelerle (ilaçlar dahil) zehirlenmesi varsa bu değer daha düşük olacaktır. Yüksek bir de Ritis katsayısı, yaşlı hayvanlarda tipik olan koroner kalp hastalığı, enfarktüs veya miyokardit gibi hastalıkları gösterir.

Ek incelemeler

Veteriner hekim, kedilerde ritis katsayısının düşük veya yüksek olmasının nedenini belirlemek ve teşhisi netleştirmek için hayvana şu ilaçları reçete edebilir:

• Genel bir kan testi (hemoglobin seviyelerinde düşüşe ve lökosit sayısında artışa neden olan iltihaplanma süreçlerinin varlığını belirleyecektir);
• Göğüs röntgeni (bu muayene yumuşak dokularda ve kemiklerdeki patolojik değişiklikleri ortaya çıkaracaktır);
• İç organların ultrason muayenesi (kalp, karaciğer, dalak, pankreas, safra kesesinin boyutunu ve şeklini gösterecek ve tümör veya plevral efüzyon varlığını tespit edecektir).

Ayrıca okuyun:

• Kediden kan almak
• Kedinin kalbinin ultrason görüntüsü.
• Kedilerde kalp yetmezliği