Köpeklerde Mastositoma: Belirtiler ve Tedavi

Köpeklerde mastositoma, mast hücrelerinin (mastositlerin) anormal çoğalmasıdır. Bu hücreler bağ dokularında bulunur ve bağışıklık süreçlerinde ve immünoglobulinlerin taşınmasında rol oynar. Küçük, görünüşte zararsız tümörler, stabil bir durumdan hızla kötü huylu bir tümöre dönüşebilir ve diğer organlara metastaz yapabilir. Erken teşhis ve uygun tedavi, evcil hayvanın yaşam süresini önemli ölçüde uzatabilir.

Gelişmenin nedenleri

Veteriner hekimler, mastositomanın gelişimini tetikleyen kesin faktörleri hala belirleyememektedir. Bazıları, durumun virüslere ve olumsuz çevresel faktörlere maruz kalma sonucu geliştiğini varsaymaktadır. Ayrıca, çoğu veteriner hekim, gelişimin hematopoez ve mast hücre çoğalmasında rol oynayan proto-onkogen genindeki bir mutasyonla başladığı konusunda hemfikirdir. Bu tümörler daha sonra tümörlere dönüşebilir, bu nedenle mast hücre tümörleri olarak da adlandırılırlar.

Risk grubu

Mastositoma en yaygın türlerden biridir. köpeklerdeki tümörler (Tüm deri neoplazmı teşhislerinin %20'sine kadarını oluşturan) bu hastalık, yaş, cinsiyet veya ırktan bağımsız olarak gelişebilir. Hastalık en sık aşağıdaki ırklarda görülür:

• bulldoglar;
• boksörler;
• Staffordshire Terrierleri;
• pitbull terrierler;
• Bullmastifler;
• beagle cinsi köpekler;
• Shar Pei;
• Dachshund cinsi köpekler;
• pug cinsi köpekler;
• altın retriever cinsi köpekler;
• İngiliz Setterleri.

Ayrıca, patoloji teşhisi konulan vakaların yaklaşık %85'i 7-8 yaşından büyük köpeklerde görülmektedir.

Hastalığın belirtileri

Mastositomanın ilk belirtilerinden biri, ciltte benek benzeri bir büyümedir. papilloma Siğil veya tümör şeklinde ortaya çıkan ve tüy dökülmesine neden olabilen bir oluşumdur. Çoğunlukla karın veya uzuvlarda, daha az sıklıkla boyun, baş veya genital bölgede görülür. Erken evrelerde, tümör genellikle yavaş bir büyüme hızıyla karakterize edilir (eğer izole ise) ve genellikle hayvana herhangi bir rahatsızlık vermez. Belirsiz veya belirgin bir kontura sahip olabilir, yumuşak veya sert olabilir ve pembe ila koyu kiraz renginde veya renksiz olabilir. Bir köpekte aşağıdaki belirtilerin görülmesi durumunda derhal veteriner hekime başvurulmalıdır:

• Şiddetli kaşıntı, köpeğin etkilenen bölgeyi kaşımasına ve çiğnemesine neden olur.
• Tümörün bulunduğu bölgede kızarıklık, şişlik ve iltihaplanma.
• Oluşum bölgesinde erozyonlar ve ülserler.
• Birkaç milimetreden 4-5 cm'ye kadar değişen boyutlarda papül ve püstüllerin oluşumu.
• İlgili sağlık sorunları (kusma, dışkıda kan izleri) ve hastalıklar (onikiparmak bağırsağı ülseri, kan pıhtılaşma bozukluğu).

Önemli! Mastositomanın tehlikeli belirtilerinden biri Darier sendromudur. Tümör ve çevresindeki deri ovulduğunda kırmızı nodüller oluşursa, bu agresif bir gelişim evresini gösterir.

Belirtilerin çeşitliliği nedeniyle, veteriner hekimler mastositomaları sıklıkla "taklitçi tümörler" olarak adlandırırlar, çünkü erken evrelerde standart bir alerjik reaksiyon gibi görünebilirler. Bu tümörler kötü huylu veya iyi huylu olabilir ve çeşitli etiyolojilere sahip tümörler yakınlarda gelişebilir.

Teşhis süreci

Mastositom tanısı ancak veteriner hekim tarafından, köpeğin ilk muayenesinden sonra konulmalıdır. Bu muayene, gerekli testleri, röntgeni, ultrasonu ve tümör bölgesinin histolojik ve sitolojik incelemesini içermelidir. Bu sonuçlara dayanarak, patolojinin türü belirlenir:

• Tip 1 (vakaların yaklaşık %70'i), deride veya deri altı dokusunda ortaya çıkan küçük, iyi huylu tümörlerdir. Metastaz yapma eğiliminde değillerdir ve kolayca çıkarılabilirler.
• Tip 2 – genellikle deri altı dokusunda lokalize olur ve kötü huylu tümörlere dönüşebilir. Çıkarıldıktan sonra bile, öngörülemeyen sonuçlarla gelişmeye devam edebilirler.
• Tip 3 – deri altı dokusunun alt katmanlarında gelişir ve acil müdahale yapılmadığı takdirde hayvan için olumsuz bir prognoza sahiptir.

Teşhisin bir diğer amacı da, hangi tedavi yönteminin seçileceğine bağlı olarak, patolojinin gelişim aşamasını belirlemektir:

• 0 – Lenf düğümünü etkilemeyen, deride oluşan tek bir oluşum.
• Ben – lenf düğümünü etkilemeyen daha büyük bir tümör.
• II – Lenf düğümünde küçük metastazları olan tek bir tümör.
• III – Genellikle lenf düğümlerine metastaz yapan, çeşitli derin tümörler.
• IV – Sadece lenf düğümlerine değil, aynı zamanda deri tabakasına da metastaz yapan tek veya çoklu tümörler.

Tedavi yöntemleri

Köpeklerde mastositoma tedavisi, genel klinik tabloya ve hayvanın bireysel özelliklerine bağlıdır. En uygun yöntem, bu faktörlere göre seçilir:

1. Cerrahi müdahale, özellikle tip 1 veya 2 tümörler için etkilidir, ancak çoklu veya kötü diferansiye olmuş mastositomalar için kontrendikedir. Ameliyattan önce, tümörün sınırlarını belirlemek için patolojik doku örneği alınarak tanısal rezeksiyon yapılır. Ameliyat sırasında, tekrarlama riskini en aza indirmek için bazı sağlıklı dokular da çıkarılır. Daha sonra, hayvanın düzenli veteriner muayenelerine (her 2,5-3 ayda bir) ihtiyacı vardır.
2. Kemoterapi, ameliyattan sonra veya ameliyatın yerine (ameliyat kontrendike ise) kullanılabilir. Bu, tümör büyümesini önlemeye veya geciktirmeye ve bazen boyutunu küçültmeye yardımcı olan ilaçların seçilmesini içerir. En sık kullanılan ilaç prednizolondur.

Önemli! Mastositomanın başarılı tedavisi ancak zamanında teşhis, türünün belirlenmesi ve gelişim evresinin saptanmasıyla mümkündür. Bu nedenle, evcil hayvanınızda şüpheli herhangi bir büyüme fark ederseniz, derhal bir veteriner hekime danışmanız önemlidir.

Daha fazla tahmin

Mast hücreli tümörler, öngörülemeyen davranışlarıyla karakterize edilir ve bu da hayvanın gelecekteki yaşamını tahmin etmeyi zorlaştırır. Bununla birlikte, aşağıdaki faktörlere dayanarak iyileşme şansı hakkında bazı sonuçlar çıkarılabilir:

1. Farklılaşma derecesi (normal doku ve hücrelere benzerlik). Daha yüksek bir derece, metastaz riskini en aza indirir, yani prognoz daha iyidir. Orta derecede farklılaşmış bir tümör 1-3 yıllık bir yaşam beklentisi öngörebilirken, kötü farklılaşmış (agresif) tümörler 12 aya kadar sürebilir.
2. Özellikler (boyut, büyüme hızı, yerleşim yeri). Çok sayıda veya büyük, hızla büyüyen, bulanık lezyonlar genellikle kötü bir prognozla ilişkilendirilir. Yerleşim yeri açısından, ekstremitelerdeki lezyonlar en olumlu, iç organlardaki lezyonlar ise en olumsuz olarak kabul edilir.

Yorumlar

Labrador cinsi köpeğin sahibi Natalia:

"Gretta'nın her şeyi 7 yaşında çenesinin altında zararsız bir şişlikle başladı. Ameliyat sırasında tümör, bir lenf düğümüyle birlikte alındı. Ardından prednizon tedavisi gördü ve bu da herhangi bir olumsuz sonuç doğurmadı. Şu anda neredeyse 10 yaşında ve şimdiye kadar her şey yolunda, herhangi bir hastalık belirtisi yok. Ama artık her sivilce veya ben hemen veteriner hekime götürülüyor."

Sergey, beagle cinsi köpek sahibi:

"Köpeğin alt karın bölgesinde büyük bir tümör oluştu. Biyopsi sonucunda 2. evre mast hücreli tümör olduğu tespit edildi. Tümörün büyük boyutu nedeniyle veteriner hekim, çevredeki dokunun büyük bir kısmının çıkarılmasını gerektireceği için ameliyat önermedi. Tedavi olarak tümörün deksametazon ile bloke edilmesi önerildi. Doktorlar, tümörün daha fazla gelişmesini tahmin edemedikleri için bir prognoz vermiyorlar, bu nedenle şimdilik tedaviye devam ediyoruz ve en iyisini umuyoruz."

Ayrıca okuyun:

• Köpeğin derisinin altında oluşan şişlik: nedenleri ve tedavisi
• Köpeklerde Hipotiroidizm: Belirtiler ve Tedavi
• köpeklerde intervertebral disk herniasyonu