Kedilerde Panoftalmit: Belirtiler ve Tedavi

Panoftalmit, göz küresinin dokularının irinli iltihaplanmasıdır. Çok ciddi bir göz hastalığı olup, görme kaybına yol açma riski yüksektir. Panoftalmit kedilerde nadiren teşhis edilir ve vakaların çoğu sokak hayvanlarını etkiler, ancak evcil hayvanlar da bu durumdan muzdarip olabilir.

Gelişimin nedenleri ve mekanizması

Panoftalmit, dışsal veya içsel faktörlerden kaynaklanabilir. Her iki durumda da enfeksiyon göz küresine nüfuz eder. Patojenler arasında stafilokoklar, streptokoklar, Pseudomonas aeruginosa ve diğer patojenik mikroorganizmalar bulunur. Bunlar, delici yaralanma (örneğin, bir kedi kavgasında göze gelen hasar veya korneaya çarpan bir cam parçası) veya yanık yoluyla göz dokusuna girebilirler.

Panoftalmit aşağıdaki durumlar zemininde de gelişebilir:

• Enfeksiyöz üveit (gözün damar zarının iltihabı);
• bakteriyel keratit (gözün korneasının iltihaplanması);
• irinli konjonktivit;
• Klamidya kaynaklı trahom.

Patojen göz küresinin dokularına nüfuz ettiğinde, kedinin savunma mekanizmaları harekete geçer. Bağışıklık sistemi, büyük miktarlarda E lenfosit ve antikor üretmeye başlar ve bu oluşum, güçlü bir iltihap aracıları salınımıyla birlikte gerçekleşir. Bununla birlikte, gözün hassas dokularının artan kırılganlığı nedeniyle, göz küresinin tüm katmanları çok hızlı bir şekilde hasar görür, hatta tamamen tahrip olma ("erime") noktasına kadar gelir. Hastalık ilerledikçe, irinli süreç çevredeki yumuşak dokuları (göz kapakları, göz kasları) da etkiler.

Belirtiler

Panoftalmit çok hızlı bir şekilde, sadece birkaç gün içinde gelişir. Kedi aniden şiddetli göz yaşarması, şiddetli göz ağrısı yaşar ve huzursuzlaşır, kalacak yer bulamaz, etkilenen gözünü sık sık patisiyle ovuşturur, uyku ve yemek düzeni bozulur. Işık hassasiyeti, kızarıklık ve göz kapağında şişlik gözlemlenir. Kedinin korneası bulanıklaşır ve görme neredeyse tamamen kaybolur. Daha sonra irinli bir süreç gelişir: iris ve korneanın parçalanması sonucu, mercek ile retina arasında eksüda birikir. Göz kısmen hareket kabiliyetini kaybeder, göz kapakları istemsizce kapanır ve göz küresi belirgin şekilde öne doğru kayar. Bu dönemde kedi ateş ve yüksek vücut sıcaklığı yaşayabilir.

Önemli! Yukarıda açıklanan belirtilerden herhangi birini fark ederseniz, derhal bir veteriner hekimle iletişime geçmelisiniz. Göz küresine giren patojenik mikroorganizmalar çok hızlı çoğalır ve acil tedavi edilmezse enfeksiyon beyni etkileyebilir ve vücuda yayılabilir. Kedi kaçınılmaz olarak sepsis nedeniyle ölecektir. Panoftalmiti evde tedavi etmek kabul edilemez; bu durum yalnızca hastane ortamında, bir veteriner kliniğinde tedavi edilir.

Teşhis ve tedavi

Teşhis koyarken doktor öncelikle göz küresindeki irinli iltihaplanma belirtilerine ve akut enfeksiyon hastalıkları veya göz yaralanmaları öyküsüne dayanır. Patolojiye neden olan mikrobiyal floranın türünü belirlemek için korneaya miringotomi (ponksiyon) yapılır ve elde edilen eksüda örneği bakteriyolojik ve mikroskobik analiz için bir laboratuvara gönderilir.

Hastalık erken evrede tespit edilirse, konservatif tedavi mümkündür. Ağrıyı hafifletmek için kediye infraorbital novokain bloğu uygulanır. Anestezik madde, göz küresinin arkasına, alt ve üst göz kapaklarının derisinden geçerek enjekte edilir. Bazı durumlarda, tedavi etkisini artırmak için anestezik maddeye sentomisin veya sülfasil merhem eklenir.

Her durumda, panoftalmitli bir kediye yoğun antibiyotik tedavisi uygulanır. Geniş spektrumlu antibiyotikler kullanılır:

• ampisilin;
• amoksiklav;
• gentamisin;
• streptomisin;
• neomisin;
• biyosol;
• bisilin;
• yeni açık;
• tetrasiklin.

Tedavinin süresi, göz hasarının boyutuna ve patojenin türüne bağlıdır. Antibiyotik tedavisinin minimum süresi bir haftadır. Çoğu durumda, ciddi şekilde hasta bir hayvana hap içirmek genellikle zor olduğundan, kedilere antibiyotikler enjeksiyon yoluyla verilir.

Ancak panoftalmit çoğunlukla cerrahi tedavi gerektirir. İki tür ameliyat vardır ve her iki durumda da etkilenen göz tamamen işlevini kaybeder.

İç organların çıkarılması

Göz küresi rezeksiyonu genel anestezi altında yapılır. Ameliyat sırasında kornea ve sklera üzerinde bir kesi yapılır ve bu kesiden özel bir alet (küret) ile gözün içeriği çıkarılır. Göz küresinin lifli zarı sağlam bırakılır. Sklera ve kornea dikilir. Ameliyat sonrası kanama kontrolü yapılır ve dikişler antiseptik ile dezenfekte edilir. Gerekirse göz boşluğunun drenajı yapılabilir. Ameliyat sonrası dikişler 1-2 gün sonra alınır.

Gözün çıkarılması

Bu seçenek, genel anestezi altında göz küresi ve göz içi yapıları da dahil olmak üzere etkilenen gözün tamamının çıkarılmasını içerir. Cerrahi işlem şu şekildedir:

• Göz kasları cerrahi bir kanca ile sabitlenir ve kesilir.
• Göz küresinin öne doğru çekilmesiyle, arkasında bulunan optik sinir kesilir.
• Bağlantı elemanlarından yoksun olan göz küresi çıkarılır.
• Hidrojen peroksit emdirilmiş bir tampon kullanarak kanamayı durdurun.
• Göz kapakları büzme dikiş tekniğiyle dikilir.

Ameliyat sonrası prognoz hakkında

Gözdeki kan pıhtısı çözüldükten yaklaşık bir ay sonra, ameliyat edilen gözün sağlıklı göze göre daha küçük olduğu fark edilecektir. Ancak bu kozmetik kusur, hayvanın dolu dolu ve aktif bir yaşam sürmesine engel olmaz.

Önleyici tedbirler

Kedilerde panoftalmit ve diğer göz hastalıklarını önlemek için şunlar önerilir:

• Evcil hayvanların tamamını kan emici böceklere karşı aşılayın ve tedavi edin;
• Kedilerinizi hasta veya saldırgan kedilerle temas etmemesine dikkat ederek güvenli yerlerde gezdirin;
• Bulaşıcı hastalıkları derhal tedavi edin;
• Göz yaralanması meydana gelirse, derhal veteriner hekime başvurun.

Ayrıca okuyun:

• Kedinin gözü beyazlaştı.
• Kedimin gözlerinde mukus var: Ne yapmalıyım?
• Kedimin gözlerinden kahverengi akıntı geliyor: nedenleri ve tedavisi