Köpeklerde peritonit: belirtileri ve tedavisi

Peritonit, karın boşluğundaki iç organları çevreleyen zar tabakası olan peritonun iltihaplanmasıdır. Tüm sıcakkanlı hayvanlarda olduğu gibi, köpeklerde peritonit de ciddi ve genellikle yaşamı tehdit eden bir durum olarak kabul edilir.

Peritonit nedenleri

Periton iltihabı, doğal biyolojik elementlerin (kan, safra, üre, mide suyu) agresif etkisi sonucu oluşabilir. Bu durum, pankreasın çevredeki dokuyu tahrip eden enzimler salgıladığı pankreatitte gözlemlenebilir.

Peritonit, karın boşluğunda bulunan organların delinmesi sonucu oluşabilir:

• Trafik kazası, darbe veya yüksekten düşme sonucu mide, bağırsaklar, safra kesesi ve idrar kesesi zarar görebilir;
• Bağırsaklar dışkı tıkanıklığı nedeniyle delinebilir;
• Dişi köpeklerde periton iltihabı, irinli yumurtalık kistlerinin kendiliğinden yırtılması veya piyometra (rahim iltihabı) nedeniyle rahim yırtılması sonucu oluşabilir.

Köpeklerde bakteriyel, fungal veya viral peritonit, vücudun başka bir bölgesinden yayılan bir enfeksiyon sonucu gelişebilir.

Bu hastalık cerrahi komplikasyonlardan da kaynaklanabilir: ameliyat sonrası apseler, cerrahi yaranın enfeksiyonu (örneğin, bir köpeğin kısırlaştırılması sırasında) veya periton diyalizi sırasında enfeksiyonun karın boşluğuna yayılması.

Peritonitin türleri ve evreleri

Peritonit gelişiminin aşamaları şu şekilde sınıflandırılabilir:

1. Başlangıç ​​evresi. İltihap lokalizedir, karın boşluğunun belirli bir bölgesine sınırlıdır. Hastalığın klinik belirtileri minimaldir.
2. Orta şiddette, ilerleyici. İltihap komşu organlara ve dokulara yayılır. Köpeklerde peritonit klinik belirtileri belirginleşir, çoklu organ yetmezliği ve bol miktarda eksüda oluşumu görülür.
3. Şiddetli, yaygın. Bu aşamada iltihap karın boşluğunu tamamen sarar, organ fonksiyonlarını bozar ve sepsise (kan zehirlenmesi) yol açar. Bu durum çok ciddidir ve köpeğin hayatı için yüksek risk oluşturabilir.

Peritonitin iki ana formu vardır: primer ve sekonder. Primer peritonit, iç enfeksiyon kaynağından bakterilerin yayılması veya organlardan (safra, kan, irin) tahriş edici maddelerin karın boşluğuna girmesiyle oluşur. Sekonder peritonit ise enfeksiyonun karın boşluğuna bir perforasyon yoluyla girmesi veya kan veya lenf yoluyla yayılmasıyla oluşur.

Köpeklerde peritonit klinik belirtileri

Köpeklerde peritonit belirtileri, enfeksiyonun nedenine ve türüne bağlı olarak değişebilir. Bunlar şunları içerebilir:

• Karın ağrısı ve hassasiyeti. Hayvan, karın bölgesine dokunulduğunda veya yan yatmaya çalıştığında ağrı hissedebilir.
• Karın hacminde artış: Karın şişkin ve gergin olabilir, bu da karın boşluğunda sıvı veya hava bulunduğunu gösterir.
• Halsizlik. Köpek uyuşuk görünebilir ve az egzersizle bile çabuk yorulabilir.
• İştahsızlık. Evcil hayvanınız yemek yemeyi reddedebilir veya normalden çok daha az yiyebilir.
• Sindirim sorunları. Sık sık kusma veya ishal görülür, her ikisinde de genellikle kan bulunur.
• Vücut ısısının yükselmesi, vücutta iltihaplanma sürecinin varlığını gösterir.
• Nefes darlığı ve hızlı nabız.
• İdrar yapmada zorluk veya idrarın renginde veya kokusunda değişiklikler.

Teşhis

Köpeklerde peritonit tanısı, anamnez, klinik belirtiler ve laboratuvar ve enstrümantal araştırma verilerine dayanmaktadır.

Fiziksel muayene

Veteriner hekiminiz, köpeğinizin fiziksel muayenesini yapacak; bu muayene, ağrı, sıvı birikimi belirtileri veya diğer anormallikleri belirlemek için dijital karın muayenesini de içerecek ve köpeğinizin genel durumunu değerlendirecektir.

Laboratuvar tanı yöntemleri

Tam kan sayımı ve idrar tahlili, evcil hayvanınızda iltihaplanma ve enfeksiyon belirtilerini ortaya çıkarabilir; örneğin, yüksek beyaz kan hücresi sayısı veya yüksek C-reaktif protein (CRP) seviyeleri gibi. Kan kimyası paneli, organ fonksiyonlarını değerlendirmek ve peritonit için tipik olan anormallikleri belirlemek için kullanılabilir. Köpeğinizin kan pıhtılaşma yeteneğini değerlendirmek için pıhtılaşma profili yapılabilir.

Enstrümantal tanı yöntemleri

Doktor tarafından reçete edilir ve değişiklik gösterebilir:

• Ultrasonografi muayenesi. Karın organlarındaki değişiklikleri tespit etmek ve karın boşluğunda serbest sıvı varlığını belirlemek için kullanılır.
• Bilgisayarlı tomografi, karın boşluğundaki tümörlerin ve kistik oluşumların, parazitik olanlar da dahil olmak üzere, varlığını teşhis etmeyi sağlar.
• Laparoskopi, veteriner hekimin, organların durumunu görsel olarak değerlendirmek veya biyopsi için doku örneği almak amacıyla, monitöre bağlı minyatür bir endoskopik kamerayı küçük bir kesi yoluyla köpeğin karın boşluğuna yerleştirdiği invaziv bir işlemdir.
• Karın boşluğuna yapılan bir ponksiyon (delme) işlemiyle retroperitoneal sıvıdan örnek alınır; eksüdatın bakteriyolojik analizi sırasında, asit birikimlerinin bileşimini incelemek, oluşumuna neden olan patojenik mikroorganizmayı tespit etmek, türünü ve antimikrobiyal ilaçlara duyarlılığını belirlemek mümkündür.
• Radyografi. Bu muayene, karın organlarının durumunu değerlendirmeye ve infiltrasyon belirtilerini tespit etmeye olanak tanır.

Tedavi

Köpeklerde peritonit tedavisi aşağıdaki yöntemleri içerebilir:

• Antimikrobiyal tedavi. Enfeksiyöz peritonit durumunda, köpeğe etken maddeyle mücadele etmek için ağızdan veya enjeksiyon yoluyla antibiyotik tedavisi uygulanabilir. Test sırasında tespit edilen patojenin duyarlılığına bağlı olarak, bu ilaçlar arasında Amoksisilin, Klavaseptin, Enroxil, Enroklosasin, Siklofloksasin, Kobatan veya Trimetotopim/Sülfanilamid ve Gentam (Amoksisilin/Gentamisin) kombinasyon ilaçları yer alabilir.
• Parazitlerden arındırma. Periton iltihabı parazit solucanlardan kaynaklanıyorsa, antelmintik tedavi gerekli olabilir.
• Ağrı kesici ve iltihap önleyici ilaçların kullanımı. Veteriner hekimliğinde ağrı ve iltihabı hafifletmek için genellikle karprofen, firokoksib, meloksikam ve NSAID'ler olan ibuprofen ve naproksen kullanılır.
• İnfüzyon tedavisi, su-tuz dengesini yeniden sağlamak ve kardiyovasküler sistemi korumak amacıyla, tuzlu elektrolit çözeltisinin intravenöz olarak kan dolaşımına verilmesidir.
• Genel güçlendirme yöntemleri. Bağışıklığı artırmak için veteriner hekiminiz kesinlikle A, B, C, E ve D vitaminlerinin yanı sıra Placestim, Immunal, Ribotan ve Cycloferon gibi immünomodülatörler reçete edecektir.
• Cerrahi müdahale. Karın ameliyatı, hastane ortamında genel anestezi altında gerçekleştirilir. İltihaplı lezyonların çıkarılması ve drenajı, karın boşluğunun temizlenmesi ve dezenfekte edilmesi ve peritonit nedeninin ortadan kaldırılması (örneğin, tümör veya perforasyondan tamamen etkilenen bir organın rezeksiyonu) gereklidir.

Köpeklerde peritonit tedavisi karmaşık olabilir ve her vakaya göre bireyselleştirilmiş bir yaklaşım gerektirir. Bu durumu teşhis etmek ve başarılı bir şekilde tedavi etmek için mümkün olan en kısa sürede bir veteriner hekime danışmak önemlidir.

Devamını oku:

• Köpeğim yemek yemiyor ve halsiz: Bunun sebebi nedir ve ne yapmalıyım?
• Köpek iştahsız ama aktif: nedenleri ve tedavisi
• Köpeklerde Şişkinlik: Nedenleri ve Tedavisi