Köpeklerde Böbrek Yetmezliği: Belirtiler ve Tedavi

Böbrek yetmezliği, her iki cinsiyetten ve farklı yaş gruplarındaki köpeklerde teşhis edilen tehlikeli bir durumdur. Bu makalede, evcil hayvanınızda böbrek sorunlarına işaret edebilecek belirtileri, böbrek yetmezliğinin (hem akut hem de kronik) teşhisini ve tedavisini ve kronik böbrek yetmezliği teşhisi konmuş bir hayvana ne yedirilmesi gerektiğini ayrıntılı olarak ele alacağız.

Hastalığın etiyolojisi

Böbrek yetmezliği, idrar üretme yeteneğinin neredeyse tamamen kaybedildiği tehlikeli bir durumdur. Bu hastalık sadece idrar sistemini etkilemekle kalmaz, aynı zamanda tüm vücut sistemlerinin işleyişini de ciddi şekilde bozar ve zamanında tedavi edilmezse ölümcül olabilir.

Patolojinin gelişmesinin nedenleri çok çeşitli olabilir:

• genetik;
• bulaşıcı hastalıklar;
• KBH (kronik böbrek hastalığı);
• Böbrek fonksiyonunu olumsuz etkileyen diğer kronik hastalıklar;
• zehirlenme;
• İdrar sisteminin iyi huylu veya kötü huylu tümörleri.

Tıbbi açıdan bakıldığında, hastalığın ileri evrelerinde tam böbrek yetmezliğine yol açan nedenler üç tipe ayrılır:

Belirtiler

Böbrek yetmezliğinin türüne bağlı olarak, hastalığın belirtileri açıkça ortaya çıkabilir (bu tür belirtiler gözden kaçamaz) veya gizli kalabilir (kronik böbrek yetmezliği, ancak böbrekler tamamen iflas ettiğinde ve hayvanın durumu kritik bir seviyeye kadar hızla kötüleştiğinde kendini gösterebilir).

Akut form

Akut böbrek yetmezliğinde, klinik tablo böbrek sorunlarından hemen şüphelenmeyi ve uygun muayene yapılarak hızlıca tanı konulmasını sağlar.

Aşağıdaki belirtiler bir hayvanın böbreklerinin iflas ettiğini gösterebilir:

• Uyuşukluk, ilgisizlik;
• İştah kaybı veya yemek yemeyi tamamen reddetme;
• Aşırı susuzluk, başlangıçta köpeğin idrar çıkışının önemli ölçüde artmasına, ancak daha sonra idrar üretiminin tamamen durmasına neden olur;
• Sindirim sistemi rahatsızlıkları (mide bulantısı, kusma, kabızlık veya mide ağrısı);
• Üremi (vücudun üremik toksinlerle zehirlenmesi) ve ağızdan gelen karakteristik bir koku.

Belirtiler aniden ortaya çıkar ve hızla ilerler. İlk belirtilerin görülmesinden birkaç saat veya 1-2 gün sonra, akut form tedavi edilmezse komaya ve ölüme yol açabilir.

Zamanında tedavi ile prognoz olumludur; birkaç hafta içinde tam iyileşme sağlanır. Çoğu zaman, akut süreçten kaynaklanan böbrek hasarı geri döndürülebilir ve uygun tedavi ile idrar yolu fonksiyonu tamamen eski haline döner. Hayvanlar genellikle akut böbrek yetmezliğinden sonra tam bir yaşama dönerler ve ömür boyu tedaviye veya özel beslenmeye ihtiyaç duymazlar.

Kronik form

Köpeklerde ve kedilerde hastalığın kronik formu için ayrı bir isim bile vardır: KRF (kronik böbrek yetmezliği).

Akut formun aksine, köpeklerde kronik böbrek yetmezliği belirgin semptomlar göstermez, bu nedenle teşhis zordur ve tedavi genellikle böbrek dokusunun %50'sinden fazlası etkilendiğinde veya böbrekler tamamen işlevini yitirdiğinde başlar.

Kronik böbrek yetmezliğinin klinik tablosu belirsizdir, ancak sahipleri evcil hayvanlarında aşağıdaki belirtileri fark edebilirler:

• aktivite seviyesinde azalma;
• iştah kaybı;
• gastrointestinal bozukluklar;
• Düzenli beslenme ve fiziksel aktiviteye rağmen kilo kaybı;
• yoğun susuzluk;
• İdrarın renginde ve hacminde değişiklik.

Doğal olarak, kronik böbrek yetmezliğinin tedavisi önemli ölçüde daha zordur ve prognoz büyük ölçüde organ hasarının derecesine bağlıdır. Kronik formda, doku değişiklikleri geri döndürülemez olduğundan, hasta hayvanlar genellikle tamamen iyileşemezler.

Uygun beslenme ve sürekli ilaç tedavisini içeren kapsamlı bir yaklaşım sayesinde, çoğu durumda böbrek yetmezliğinin ilerlemesini önemli ölçüde yavaşlatmak mümkündür (hayvanın böbrekleri iflas etmez, ancak sağlıklı bir hayvanın böbrekleri kadar iyi çalışmaz).

Teşhis

Akut bir süreçte belirtiler hemen böbrek yetmezliğinden şüphelenmeye olanak sağlarken, kronik böbrek yetmezliği durumunda köpeğin tam bir muayenesi yapılmadan teşhis koymak neredeyse imkansızdır.

Veteriner hekim genellikle şu ilaçları reçete eder:

• Genel kan ve idrar testleri;
• İdrarda protein/keratin ve USG testi;
• biyokimyasal kan testi;
• Karın organlarının ultrasonografisi;
• ekodoplerografi;
• Karın röntgeni.

Veteriner hekim, hayvanın durumunu, mevcut semptomlarını ve eşlik eden hastalıkları değerlendirerek hangi testlerin yapılacağına karar verir.

Tedavi

Patojenik mikrofloranın neden olduğu akut kronik yetersizlik durumlarında, karmaşık tedavi mutlaka tespit edilen patojenle mücadele etmeyi amaçlayan bir ilacı da içerecektir.

Hastalığın böbrek öncesi veya böbrek sonrası faktörlerden kaynaklanması durumunda, karmaşık tedavi aşağıdaki temel hedeflere ulaşmayı amaçlayacaktır:

• Zehirlenmenin giderilmesi (ağır vakalarda, hastane ortamında intravenöz sıvı tedavisi veya kan transfüzyonu yapılır);
• Hayati organların (başta karaciğer ve kalp olmak üzere) işlevlerinin normalleşmesi;
• İltihaplanma sürecinin hafifletilmesi;
• Böbrek yetmezliğine neden olan hastalığın tedavisi;
• Vücudun su-tuz dengesinin yeniden sağlanması;
• Yardımcı tedavi (hematopoez uyarıcıları, probiyotikler, vitaminler).

Kronik böbrek yetmezliği olan köpekler için beslenme

Evcil hayvanına kronik böbrek yetmezliği teşhisi konulmuş bir sahibinin bilmesi gereken ilk şey, böbrek yetmezliği olan bir köpeğin hangi yiyecekleri yiyebileceği ve hangilerini yiyemeyeceğidir. Beslenmenin, başarılı tedavi ve böbrek fonksiyonlarının düzgün bir şekilde sürdürülmesi için önemli bir bileşen olduğunu anlamak önemlidir.

Kronik böbrek yetmezliği olan bir köpeğin diyetinde şunlar bulunmalıdır:

• %80-85'e kadar sıvı;
• Yüksek kaliteli, kolay sindirilebilir hayvansal protein;
• omega-3 yağ asitleri;
• Meyve ve sebzeler;
• Azaltılmış fosfor ve tuz miktarı;

Böbrek problemi olan köpekler için, mamada nişasta, tahıl, boya ve koruyucu maddelerin tamamen bulunmaması çok önemli bir faktördür.

Kronik böbrek yetmezliği olan köpeklerin konserve ve yarı işlenmiş ürünler, sakatat, balık ve çiğ et yemeleri kesinlikle yasaktır.

Eğer kronik böbrek yetmezliği olan evcil hayvanınız için doğru diyeti bulmakta zorlanıyorsanız, saygın bir üreticiden yüksek kaliteli bir veteriner maması seçmeyi düşünün:

• Royal Canin Renal;
• Hill'in Polis Departmanı Köpekli K/D Birimi;
• Purina Veteriner Diyetleri NF – Böbrek Fonksiyonu;
• Brit VD Renal Dog;
• Farmina Vet Life Doğal Beslenme Köpek Böbrek Sağlığı.

Bu yemler, hayvanın vücudunun temel ihtiyaçları göz önünde bulundurularak üretilir ve böbrek fonksiyonlarını olumsuz etkileyebilecek bileşenler içermez.

Önleme

Eğer evcil hayvanınız kronik böbrek hastalığı gibi genetik olarak yatkın bir hastalığa sahip bir ırka aitse (örneğin spaniel, boxer, shar-pei, bull terrier), o zaman şu önleyici önerilere uymanız gerekir:

1. Düzenli kontroller yaptırın ve böbrek fonksiyon testlerini yaptırın.
2. Evcil hayvanınız için yalnızca düşük proteinli, yüksek kaliteli mamalar seçin.
3. Köpeğinizi yürüyüş yaparken ağızlık takarak ve köpeğinizin ilgisini çekebilecek ilaçları veya maddeleri evde saklayarak zehirlenme riskini en aza indirin.
4. Köpeğinizin sağlığını dikkatle takip edin ve davranışlarında herhangi bir değişiklik olursa veterinerinize başvurun.
5. Veteriner hekim tavsiyesi olmadan ilaçları aşırı kullanmayın (birçok ilacın böbrek ve karaciğer üzerinde olumsuz etkisi vardır).

Veteriner hekimin tavsiyesi

https://www.youtube.com/watch?v=yv-_WtE5zxc&t=431s

Ayrıca okuyun:

• Köpeklerde Sık İdrara Çıkma: Nedenleri ve Tedavisi
• Köpeklerde ürolitiyazis: belirtileri ve tedavisi
• Kısırlaştırma sonrası köpek altını ıslatıyor: neden ve ne yapılmalı?