Kedilerde deri altında şişlik: Ne yapılmalı?

Evcil hayvanlarda sıklıkla deri ve kas arasında şişlikler oluşur. Bu şişlikler zararsız veya tehlikeli olabilir. Bu nedenle, kedinizin derisinin altında bir şişlik fark ederseniz, iltihaplı olmasa ve rahatsızlık veya ağrıya neden olmasa bile, deri altı dokusunun nodüler sertleşmesinin nedenini belirlemek ve gerekirse derhal tedavi etmek için veteriner hekiminizle randevu alın.

Deri altı oluşumlarının türleri ve belirtileri

Deri altı tümörleri (neoplazmalar) iyi huylu veya kötü huylu olabilir. İyi huylu tümörler ancak büyük boyutlara ulaşıp yakındaki organları sıkıştırmaya başladıklarında tehlike oluştururlar. Kötü huylu tümörler (sarkomlar ve fibrosarkomlar) hücre dejenerasyonuna ve metastaza neden olur ve bu nedenle genellikle hayvanın ölümüne yol açar.

İyi huylu deri altı tümörleri, histolojik yapılarına ve oluşum nedenlerine bağlı olarak çeşitli kategorilere ayrılır:

• Hematom, bir yaralanma sırasında küçük kan damarlarının hasar görmesi sonucu oluşan ağrılı bir şişliktir. Genellikle deri altında kan birikmesi nedeniyle mor renktedir ("morarma") ve lokal bir sıcaklık artışıyla birlikte görülebilir. Hematom enfekte olup kist oluşturabilir.
• Enjeksiyon sonrası infiltrasyon. Enjeksiyon bölgesinde oluşan küçük bir şişlik. Enfeksiyon yoksa, hayvana çok az veya hiç rahatsızlık vermez ve kendiliğinden iyileşir.
• Lipoma, yumuşak, deri altı bir şişliktir ve büyümeye eğilimlidir. Kedinin derisinin altında bulunan bu şişlik, basınç uygulandığında kolayca hareket eder ve herhangi bir rahatsızlığa neden olmaz. Bu tümörler, yüksek oranda yağ hücresi bulunan bölgelerdeki bağ dokusundan oluşur ve genellikle yaşlı hayvanların karın bölgesinde bulunur.

• Kavernöz hemanjiyom. Parlak kırmızı veya mavimsi mor renkte, yumuşak, kabarık, nodüler bir oluşum şeklinde ortaya çıkan vasküler bir büyüme.
• Siringoepitelyoma. Bu, ter bezinin bir bölümünün modifiye olmuş bir elementi olup, 1,5 cm'ye kadar büyüklükte bir nodül şeklinde ortaya çıkar. Nodülün üzerindeki deri genellikle normal rengini korur ve tümörün kendisi hayvana herhangi bir rahatsızlık vermez: ne ağrılıdır ne de kaşıntılıdır. Kedilerde bu tür neoplazm genellikle karın bölgesinde gelişir.

• Apse (Apse, apse). Apse oluşumuna neden olan etkenler arasında yara, böcek ısırığı, başarısız bir enjeksiyon veya derinin kaşınması (örneğin, "kedi uyuzu"nda olduğu gibi) yer alabilir.» – notoedrozKedilerde boyun, karın veya kafa bölgesinde apse oluşumu, bakteriyel enfeksiyonun hasar görmüş deriye girmesiyle meydana gelir. Apseler ağrılıdır ve ateşe neden olabilir.
• Kist, yuvarlak, seröz sıvı dolu bir kapsüldür. Bu "toplar" kedinin vücudunun herhangi bir yerinde bulunabilir ve boyutları 2-3 mm'den birkaç santimetreye kadar değişebilir. Kistler yavaş büyür ve genellikle ağrısızdır. Çoğu zaman bu oluşumlar zararsızdır ve tıkalı bir yağ bezinden (ateromlar, kıl kistleri) veya lenf düğümünden kaynaklanır.

Kedinin boynunda veya başında derinin altında, kaynağı bilinmeyen küçük, top şeklinde bir yumru, kendini deriye gömmüş ve kan emmiş bir kene olabilir. Böceğin kalan herhangi bir parçasının apse oluşmasını önlemek için dikkatlice tamamen çıkarılmalıdır. Bir yumru, kedinin derisinin altına yerleşmiş küçük bir yab cisim sonucu da oluşabilir. Yabancı cisim deri altı dokusunda kapsüllenir ve yuvarlak, sert bir kitle olarak görünür.

Teşhis

Kedilerde görülen bazı deri altı şişliklerinin kökeni görünüşlerinden belirlenebilir. Örneğin, yapışmış bir kene, sahibi tarafından dikkatli bir muayene ile kolayca tespit edilebilir. Deneyimli bir veteriner hekim genellikle lipoma, apse veya hematomu doğru bir şekilde teşhis edebilir.

Teşhis koymak için doktor öncelikle tıbbi öykü alır: kedinin yaşı, herhangi bir patoloji veya hastalığın varlığı, şişliğin ne kadar süredir mevcut olduğu, büyüyüp büyümediği ve hayvanı rahatsız edip etmediği. Daha sonra doktor, şişliğin boyutunu, hareketliliğini ve yakındaki lenf düğümlerinin durumunu belirlemek için tümörü ve çevresindeki dokuyu muayene eder.

Bilmeniz gereken önemli bir bilgi! İyi huylu tümörlerin çoğu belirgin sınırlara, düşük yoğunluğa ve pürüzsüz bir yüzeye sahiptir. Kötü huylu tümörler ise bulanık sınırlara ve engebeli bir yüzeye sahiptir ve genellikle hızla büyürler.

Birçok durumda, doğru bir teşhis koymak için ek testler gereklidir. Bunlar, tümörün yapısal bileşimini belirlemek için histolojik veya sitolojik testlerin yanı sıra, bakteri, mantar veya diğer enfeksiyonları tespit etmek için tümörün içeriğinin analizini içerebilir. Sitolojik analiz için tümörden az miktarda doku alınması işlemi olan biyopsi, iyi huylu ve kötü huylu tümörler arasında net bir ayrım yapılmasına olanak tanır.

Tedavi

Kedilerde deri altı kitlelerinin tedavisi, tümörün niteliğine, boyutuna ve klinik belirtilerine bağlıdır. Bazı iyi huylu deri altı tümörleri tedavi gerektirmez. Örneğin, bir hematom, enjeksiyon sonrası komplikasyonsuz bir infiltrasyon veya küçük, büyümeyen bir lipom tedavi gerektirmez. Büyük lipomlar, kavernöz hemanjiyomlar ve ter bezi epitelyomaları genellikle lokal anestezi altında cerrahi olarak çıkarılır.

Apse ve kist gibi deri altı tümörleri daha karmaşık bir tedavi gerektirir. Kedinizde deri altı apse tespit edilirse, veteriner hekiminize başvurmalısınız. Orada bir uzman apse boşluğunu kesecek, irini boşaltacak ve ardından boşluğu furacilin veya hidrojen peroksit ile dezenfekte edecektir. Gerekirse işlem tekrarlanabilir. Enfeksiyonu önlemek için kedinize antibiyotik tedavisi uygulanabilir.

Dikkat! Birçok kedi sahibi, apseyi sıkarak yaranın kendiliğinden hızla iyileşeceğine inanır. Veteriner hekimler bunu tehlikeli bulmaktadır. Açık yaraya patojenik mikroflora bulaştırma riski yüksektir ve eksüdayı çıkarırken yapılan yanlış hareketler, eksüdanın daha derine yayılmasına ve şiddetli bir apsenin tekrarlamasına yol açabilir.

Kistler, genel olarak bu isimle anılsa da, farklı şekillerde karşımıza çıkarlar:

• Ateromlar, çapları 2,5 cm'ye kadar olan, yağ bezleriyle dolu küçük, yoğun kistlerdir;
• Pilar kistler, yağ bezlerinin veya ter bezlerinin tıkanması sonucu oluşur;
• Keratinize kistler, keratinize epidermal hücreler ve yağ parçacıklarından oluşan, lor benzeri bir maddeyle dolu içi boş tümörlerdir;
• Foliküler kistler. En yaygın deri altı kist türü olup, seröz sıvı ile dolu keselerdir.

Dikkat! Eğer bir kist parazit kolonisi (alveolar tenya veya ekinokok solucanları) içeriyorsa, insanlar dahil diğer kişiler için tehlikeli olabilir.

Kist küçük, yumuşak, enfeksiyon yapmayan, parazit içermeyen ve ağrı veya rahatsızlığa neden olmayan bir yapıdaysa, veteriner hekiminiz ameliyat yerine gözlem önerebilir. Küçük deri altı kistleri genellikle kendiliğinden iyileşir, ancak kist büyürse ameliyat gerekli olacaktır.

Günümüzde iyi huylu deri altı tümörlerinin çıkarılması için yaygın olarak kullanılan yöntemler arasında sıvı azotla dondurma ve yüksek frekanslı akımlarla (elektrokoter) yok etme yer almaktadır. Bu işlemler, cerrahi işlemlerin doğasında bulunan travmayı en aza indirir.

Erken evredeki kötü huylu deri altı tümörleri, çevredeki dokularla birlikte cerrahi olarak çıkarılır. Bu, tekrarlama riskini azaltır. Ameliyat sonrası hayvana onarıcı bir tedavi kürü uygulanır. Kedilere kemoterapi ve radyoterapi nadiren reçete edilir.

Ayrıca okuyun:

• Kedide meme tümörü
• Kedimin alt dudağı şişmiş: nedenleri ve ne yapmalı?
• Kedilerde Çene Aknesi: Nedenleri ve Tedavisi