Köpeklerde vaskülit: belirtileri ve tedavisi

Vaskülit, kan damarlarının duvarlarını etkileyen ve kan akışının bozulmasına yol açan bir iltihaplanma sürecidir. Vaskülit tek başına bir teşhis değil, çeşitli faktörlerden kaynaklanabilen bir semptom kompleksidir. Birçok hayvan bu duruma yatkındır, ancak örneğin kedilere göre köpeklerde daha sık teşhis edilir.

İçerik

1 Köpeklerde vaskülit nedenleri
2 Vaskülitin klinik özellikleri
3 Teşhis
4 Tedavi

Köpeklerde vaskülit nedenleri

Vaskülitin birincil ve ikincil olmak üzere iki türü vardır. Birincil vaskülit kalıtsal faktörlerden kaynaklanır. Bu duruma yatkın olan ırklar arasında Alman Çoban Köpekleri, Tazılar, Dachshundlar, Teriyerler, Saint Bernardlar ve Shar-Pei bulunur.

Sekonder vaskülit gelişimi, bağışıklık sistemini harekete geçiren faktörlerden kaynaklanabilir:

bulaşıcı hastalıklar;
diyabet mellitus;
otoimmün hastalık lupus eritematozus;
tümörler.

Vaskülit alerjik reaksiyonlardan kaynaklanabilir. İlaçlara (itrakonazol, prednizolonDeksamtetazon ve kuduz aşısı gibi ilaçlar, köpeklerde atopik vaskülite neden olan en yaygın gıda alerjenleridir. Köpeklerde atopik vaskülite neden olan en yaygın gıda alerjenleri sığır eti, tavuk, kuzu eti, buğday, soya ve mısırdır. Bağışıklık sisteminin alerjene verdiği yanıt sonucu üretilen nötrofiller, mikro damarların duvarlarına zarar vererek kan pıhtılarının oluşmasına, nekroza ve ülserlere yol açar.

Vaskülitin klinik özellikleri

Vaskülit, deri veya sistemik olabilir. Deride görülen durumda, patoloji lokalizedir ve öncelikle dermisin mikro damarlarını etkiler. Sistemik durumda ise, köpeklerdeki vaskülit gözleri, böbrek, karaciğer, mide, bağırsaklar, kaslar ve eklemlerin damarlarını etkiler. Vaskülitin klinik belirtileri büyük ölçüde etkilenen bölgeye bağlıdır.

Köpeklerde proliferatif trombovasküler vaskülit, kulaklarda, burun tabanında, dudaklarda, kuyruk ucunda ve daha az sıklıkla dirseklerde, pati tabanlarında ve diz eklemlerinde gelişir. Başlangıçta lezyon, hızla ilerleyerek 5 cm çapa kadar derin ülserler oluşturan ve kümeler halinde birleşen eritem (kızarıklık, döküntü) ile başlar. Bu vaskülit türüne sahip köpeklerin fotoğraflarında şişlik, pullanma, papüller, erozyonlar, ülserler, kanamalar ve lokalize alopesi (bazı bölgelerde tüy dökülmesi) görülür.

Kulaklarda vaskülit geliştiğinde, önce kulak kepçesinde tüy dökülmesi gözlenir, ardından koyulaşma, ülserasyon ve lokal nekroz (ölü hücrelerin kendiliğinden çözünmesi) meydana gelir. Uygun tedavi uygulanmazsa, hayvan kulaklarını kaybedebilir. Kalıtsal kutanöz vaskülopati durumunda, lenf düğümlerinde büyüme ve ağızda lezyonlar görülmesi muhtemeldir.

Böbrek glomerüler vaskülopatisi olan köpeklerde vaskülit belirtileri arasında genel halsizlik, vücut ısısında artış, iştahsızlık, susuzluk, poliüri (idrar miktarında artış), kusma, ishal ve şiddetli vakalarda akut böbrek yetmezliği bulunur; bu durum kanda azotlu bileşiklerin birikmesine neden olur ve genellikle hayvanın ölümüne yol açar.

Teşhis

Diğer hastalıklarda olduğu gibi, vaskülit gibi bir damar hastalığının teşhisi de hasta hayvanın muayenesi ve sahibinin verdiği anamnez incelemesiyle başlar.

Köpeklerde vaskülit tedavisinin nasıl yapılacağına karar vermek için, benzer klinik belirtilere sahip diğer patolojilerden ayırt edilmesi gerekir: SLE (lupus eritematozus), yaygın damar içi pıhtılaşma sendromu, bakteriyel folikülit, dermatofitoz (derideki keratinin mantar enfeksiyonu), donma ve demodikoz (akarların neden olduğu bir deri hastalığı).

Doğru teşhis, bir dizi laboratuvar testinden elde edilen verilere dayanarak konulur:

Etkilenen dokunun histolojik analizi (doku parçasının optik mikroskop altında incelenmesi). Bu yöntem, damar duvarındaki iltihabı, fibrozisi (bağ dokusunun çoğalması ve skarlaşma) ve trombüs oluşumunu ortaya çıkarır.
Hasar görmemiş (bütün) bir deri örneğinin doğrudan immünofloresan analizi. Bu yöntem, biyolojik örneklerde spesifik antijenik belirleyicilerin varlığının ayrıntılı analizine olanak tanır ve immünoglobulin (antikor) ve immün kompleks birikimlerini tespit etmek için kullanılır. Çalışma, floresan mikroskop kullanılarak manuel olarak veya otomatik bir sitometre ile gerçekleştirilebilir.

Bazı durumlarda, doğru teşhis koymak için etkilenen deriden biyopsi örneği alınması gerekebilir.

Tedavi

Köpeklerde vaskülit tedavisinin amacı, altta yatan nedeni ortadan kaldırmaktır. Tedavi, bir veteriner dermatologun rehberliği ve gözetimi altında gerçekleştirilir.

Çoğu durumda, anormal bağışıklık aktivitesini azaltmak ve otoimmün hastalıkları tedavi etmek için ilaçlara ihtiyaç duyulmaktadır. Bağışıklık sistemini baskılayıcı özelliklerinden dolayı, dermatolojik uygulamada aşağıdaki ilaçlar kullanılmaktadır:

Glukokortikoidler Prednizolon, DeksametazonPolcortolon, Kenalog, Diprospan, Flosteron, Metypred, Solumedrol, Siklosporin, Mikofenolat, Azatiyoprin, Takrolimus.
Sitostatikler (Doksorubisin, Fluorourasil, Hidroksiüre, Siklofosfamid, Azatiyoprin).
Mikro dolaşımı düzeltmek, mikro damarlardaki kan dolaşımını iyileştirmek ve trombosit agregasyonunu azaltmak için aşağıdaki anjiyoprotektörler kullanılır: Parmidin, Etamsilat, Kalsiyum Dobesilat, Tribenosid, Troxevasin, Aescusan, Reparil, Esflazid, Pentoksifilin.

Ülserleşme ve kanama durumlarında, güçlü topikal immünosupresanlar gerekli olabilir. Deri vasküliti olan köpeklerde ikincil enfeksiyonları ortadan kaldırmak için, antiinflamatuar steroid bileşenleri içeren merhemler, emülsiyonlar ve süspansiyonlar kullanılır.

Hafif vaskülit vakalarında prognoz genellikle iyidir. Vaskülitin altında yatan neden ortadan kaldırılamazsa, köpeğin ömür boyu ilaç kullanması gerekecektir.

Ayrıca okuyun:

Tavsiye ederiz